羊角風新的治療方法
時間:2015-08-03來源:求醫網
1、重復經顱磁刺激(rTMS):
神經調控治療是一項新的神經電生理技術,在國外神經調控治療羊角風已經成為最有發展前景的治療方法。目前包括:重復經顱磁刺激術(rTMS);中樞神經系統電刺激(腦深部電刺激術、羊角風灶皮層刺激術等);周圍神經刺激術(迷走神經刺激術)。
rTMS是應用脈沖磁場作用于大腦皮層,從而對大腦的生物電活動、腦血流及代謝進行調諧,從而調節腦功能狀態。低頻磁刺激治療通過降低大腦皮質的興奮狀態,降低羊角風發作的頻率,改善腦電圖異常放電,對羊角風所致的腦部損傷有修復作用,從而達到治療羊角風的目的。
rTMS對羊角風等多種慢性腦功能疾病均有較好療效,不存在藥物或手術治療對人體造成的損害,對認知功能無影響,安全高、副作用很小、治療費用低廉、患者容易接受。多療程rTMS可以明顯減少羊角風發作頻率和發作嚴重程度。因此rTMS有望成為一種潛力巨大的、獨特的治療羊角風的新手段。
rTMS優勢:調控作用具有可逆性;患者的需求不同,作用參數可調節;刺激單一作用靶點,也可能影響多個致癇灶;功能區致癇灶也可以進行神經調控治療。
哪些羊角風患者更適合rTMS治療:皮層發育不良或致癇灶位于皮層的羊角風患者其療效更好,可顯著減少患者羊角風發作次數(治療期間可減少71%發作),甚至部分患者(66%)可達到完全無發作。
rTMS的安全性:大多數患者都能夠很好地耐受,所報道的不良反應通常比較輕微短暫,如頭痛、頭暈、非特異性的不適感等。未發現關于rTMS激發羊角風持續狀態或危及生命的羊角風發作的報道。
2、迷走神經刺激(VNS):
1997年7月,美國FDA批準其用于難治性羊角風的治療。迄今為止,全世界已有超過75個國家的6萬多例患者接受迷走神經刺激術治療。迷走神經刺激器被埋藏在胸部皮膚下并通過金屬絲延伸與迷走神經相連。VNS植入后,它就會按一定的強度和頻度對迷走神經進行刺激,從而阻止羊角風的發生。對于多種抗羊角風藥物治療無效,或者其他形式的手術無效者,均可以考慮使用這個方法。
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