如何確診羊角風
時間:2015-08-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、輔助檢查:
CT多在急性發(fā)作時或發(fā)現(xiàn)大腦有可疑的鈣化和無法進行磁共振檢查的情況下應用。MRI對病因診斷有很高的提示價值,特別是對難治性羊角風的評估。單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT)可輔助難治性羊角風手術術前定位。羊角風源在發(fā)作間歇期為低灌注,發(fā)作期為高灌注。還有腦磁圖、正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等,但不是常規(guī)檢查。
其他實驗室檢查:①血液學檢查:能夠幫助找尋病因。還可以對藥物不良反應進行檢測,包括血常規(guī)和肝、腎功等。②尿液檢查:包括尿常規(guī)和遺傳代謝病的篩查,⑧腦脊液檢查:主要為排除顱內(nèi)感染等疾病。除常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)涂片外,還應做支原體、弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等疾病檢查。④其他檢查:針對臨床可疑的病因,可以根據(jù)臨床需要或者現(xiàn)實條件進行相對應的其他特異性檢查。
2、視頻腦電圖檢查:
決定對頑固性、局灶性羊角風患者進行外科治療的最重要因素是在對該患者進行外科前的評估,不同評估方案對致羊角風源區(qū)的判斷結(jié)果一致。這些評估方案包括:羊角風發(fā)作癥狀學、發(fā)作間歇期腦電圖、發(fā)作期腦電圖、神經(jīng)影像學、與病灶相關的全部神經(jīng)心理學檢測等。長時間視頻腦電圖(V-EEG)監(jiān)測能同時提供患者的臨床發(fā)作表現(xiàn)、發(fā)作間歇期腦電圖和發(fā)作期腦電圖,在羊角風外科治療中有著舉足輕重的作用,是羊角風外科術前檢查不可或缺的環(huán)節(jié)。
3、腦電圖檢查:
腦電圖檢查作為一種非創(chuàng)傷性檢查法,自問世以來至今已有八十多年的歷史。我們知道,人體在正常或疾病狀態(tài)下都會產(chǎn)生不同的生物電,而大腦也不例外。我們將電極安置在人體的頭皮上,不是向頭部通電,而是將腦細胞群自發(fā)性、節(jié)律性的微弱電信號,通過電極、導線引導出來,經(jīng)腦電圖機放大、濾波和信號處理等加工,反映在計算機屏幕上,得到腦電活動的不同圖形,從而對患者腦部情況做出判斷。因此,我們懂得了腦電圖的工作原理和檢查機理,就可以得出一個結(jié)論:腦電圖檢查不但對人體沒有任何損害,而且對了解患者病情、及時治療和恢復健康都是一項不可缺少的檢查手段。
4、視頻腦電圖(V-EEG)監(jiān)測:
CT或核磁共振成像(MRI)是影像學檢查,只能分辨腦結(jié)構上有無異常,影像學檢查發(fā)現(xiàn)的損害區(qū)并不等于羊角風灶。視頻腦電圖(V-EEG)監(jiān)測能分辨出腦功能上有無異常,可直接發(fā)現(xiàn)羊角風灶。腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)的羊角風灶有時需要經(jīng)過CT或MRI的證實,才能準確定位。所以對羊角風灶的定位,兩種檢查缺一不可。
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