怎樣診斷羊角風
時間:2015-08-03來源:求醫網
羊角風病有大發作和小發作之分,而小發作常常被人們所忽略,隨著現在醫學技術的不斷發展,治療羊角風病的方法也越來越多,所以羊角風病小發作的診斷已經不是什么難事。
羊角風小發作的癥狀由于異常放電神經元的位置不同,擴散以及放電的范圍也是不一樣的,患者發作可表現為感覺運動意識精神行為,自主神經功能障礙或兼而有之。羊角風的診斷需遵循三步原則,首先明確是否為羊角風;在明確為羊角風之后,判斷出是屬于什么類型的羊角風;最后明確是什么原因導致的羊角風,而且比較好能夠判斷出疾病造成的傷害程度。
羊角風是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據國內新的流行病學資料顯示,國內羊角風的總體患病率為7.0‰,年發病率為28.8/ 10 萬,1年內有發作的活動性羊角風患病率為4.6‰。據此估計國內約有900萬左右的羊角風患者,其中500~600萬是活動性羊角風患者,同時每年新增加羊角風患者約40萬,在國內羊角風已經成為神經科僅次于頭痛的第二大常見病。
臨床上羊角風小發作有兩個特征,也就是羊角風的臨床癥狀表現以及放電情況。如果僅僅是表現為異常放電,是不能稱作是羊角風的,因為好多其他情況,也是會出現異常放電的情況。診斷有困難時可行24小時腦電圖或錄像腦電圖監測。長程腦電圖監測捕捉到的發作期表現對確定發作類型和起源有很大幫助。需注意發作期腦電圖可能與發作間期的羊角風樣放電有很大區別,應綜合分析判斷。發作期腦電圖無癇樣放電且背景活動無變化一般可排除羊角風性發作,但需結合臨床解釋。
對于大多數病人,根據臨床發作的癥狀表現,結合其病史和體格檢查的資料,應可以進行臨床治療。但往往有部分羊角風病人,**做進一步的輔助檢查,才便于弄清羊角風的類型,并且確定,引起羊角風的基本病因。有時羊角風病人除了用抗羊角風藥外,還需要加上其它的治療藥物,如發作是由于腦結核病所引起的病人,**同時接受適當的抗結核藥物治療,這樣就要求我們**通過相應的實驗室檢查。
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