膝內翻的診斷檢查過程
時間：2015-08-10來源：求醫網
診斷膝內翻時注意兩下肢自然伸直或站立時，兩足內踝能相碰而兩膝不能靠攏，可直接明確，下肢全長Х線片可確定畸形的角度，在雙足跟、雙足掌并攏，放松雙腿直立，如兩膝存在距離，就說明是有膝內翻。一般根據常態膝距和主動膝距兩個指標，判斷膝內翻的輕重程度。所謂常態膝距，指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節放松時，雙膝關節內側的距離。主動膝距，指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節向內用力并攏，雙膝關節內側的距離。另外一般需要進行骨骼觸診、骨骼視診、嬰幼兒肌肉骨骼系統檢查等，檢查過程如下。
骨骼觸診
檢查膝內翻壓痛部位、程度、范圍，患部有無異常活動或異常感覺，如骨摩擦感、捻發感、肌腱彈跳等。有無腫塊，并注意其大小、硬度、移動度、波動感、界限、局部皮膚溫度等，骨突點的標志是否正常。
骨骼視診
首先觀察神志、面色、營養、發育、體型、膚色、皮溫、出汗程度以及色素斑、靜脈怒張程度，并且觀察創面的肉芽、分泌物及周圍組織情況。然后靜態觀察從前面、側面、后面、站位、坐位、臥位，觀察膝內翻患者軀干及肢體的軸線、夾角、生理彎曲有無異常和畸形，兩側是否對稱。 最后動態觀察上肢梳頭、打結、解扣等動作。軀干及下肢在站立、行走、伸屈、旋轉、下蹲、跑跳時的姿勢及步態。
嬰幼兒肌肉骨骼系統檢查
新生兒仰臥，髖關節和膝關節屈曲時，股部能完全外展到檢查桌平面。外展受限，且當膝內翻患者股骨頭滑入髖臼時可摸及"彈響聲"，是先天性髖關節脫位的主要體征。女嬰和臀位產嬰兒特別容易發生髓關節脫位。若髖關節活動受限，應作超聲檢查并請矯形外科專家會診。極輕微的先天性膝內翻，可用兩塊或三塊尿布兜起來，這種方法很適用。比較嚴重的病例，可以由矯形外科醫生在超聲觀察檢查下應用外展夾板治療。若不能馬上請矯形專家治療，可每天24小時應用三塊尿布兜起，一直到能使用夾板時為止。假如用任意形狀的尿布，第一塊尿布應緊貼皮膚包緊，另兩塊作為外層，一起形成較大的體積。如果有畸形足或任何其他明顯的需矯形的畸形存在，應立即開始治療。
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