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　　胃癌的**率是多少?胃癌在我國各種惡性腫瘤中占優位，胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。胃癌的**率是多少?

　　早期胃癌多數病人無明顯癥狀，少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進食后飽脹，隨著病情進展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根據腫瘤的部位不同，也有其特殊表現。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現;腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。腹部持續疼痛常提示腫瘤擴展超出胃壁，如鎖骨上淋巴結腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期胃癌病人常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。

　　化療

　　用于治療性手術的術前、術中和術后，延長生存期。晚期胃癌病人采用適量化療，能減緩腫瘤的發展速度，改善癥狀，有一定的近期效果。早期胃癌治療術后原則上不必輔助化療，有下列情況者應行輔助化療：病理類型惡性程度高;癌灶面積大于5厘米;多發癌灶;年齡低于40歲。進展期胃癌治療術后、姑息手術后、治療術后復發者需要化療。

　　常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動脈插管區域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓撲酶遏制劑、希羅達等新的化療藥物用于胃癌，

　　在我國，胃癌的**率平均為30%，在癌癥中并不是特別低。具體到個人，**率的高低與胃癌分期直接相關。

　　早期胃癌患者，**率能達85%~90%，甚至更高;二期能達70%~80%;三期已屬于中期偏晚，**率降至30%;四期則不足10%。

　　從種類上看，遠端胃癌比近端胃癌的**率更高些，前者指靠近幽門等部位的癌癥，后者指靠近賁門、胃體等地方的癌癥。印戒細胞癌因更隱匿，且較易發生轉移，**率較低。

　　與日本60%的胃癌整體**率相比，我國胃癌**率偏低。這主要是因為日本規定50歲以后要開始做首次胃鏡檢查，其早期患者占60%以上;而我國只有10%左右的患者發現時是早期。

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