股骨頭壞死的確診方法
時間:2015-08-28來源:求醫網
股骨頭壞死可以通過詢問病史、臨床查體、X線攝片、磁共振成像(MRI)、核素掃描、計算機體層成像(CT)等方法對股骨頭壞死進行診斷。
Ⅰ期股骨頭不變形,關節間隙正常,X線平片、CT多不能顯示明顯的骨質病變,稱X線前期。T1加權股骨頭負重區(根據關節軟骨結構和功能的特點,將股骨頭軟骨面分為三個部份,外上方與髖臼軟骨面相差的壓力負重區、壓力負重區內側的非壓力負重區和外側周圍的非壓力負重區)顯示線樣低信號。T2加權呈高信號病理特征,是骨和骨髓的壞死無修復,以骨髓水腫、骨細胞壞死、骨陷窩空虛為主要改變。
Ⅱ期股骨頭不變形,關節間隙正常。T1加權為新月形邊界清楚的不均勻信號,T2加權顯中等稍高信號,周圍不均勻稍低信號環繞,呈典型的雙線征,位置基本與CT的條狀骨硬化一致。病理上為病灶中心大量不規則的細胞碎片壞死,周邊纖維化,新骨形成和肉芽組織增生。
Ⅲ期股骨頭變形,軟骨下骨折、塌陷、新月體形成。T1加權呈帶狀低信號,T2加權示中等或高信號,為關節積液進入軟骨下骨折線的裂隙。新月形壞死骨發生應力性軟骨下骨折、塌陷并與關節軟骨分離。由于纖維組織長入形成致密的無血管墻,使修復被阻擋,進入壞死骨的修復受限。
股骨頭壞死在不同時期所表現出來的癥狀是不一樣的,通過MRI的檢查結果你就可以很清楚的看懂股骨頭壞死的癥狀了。股骨頭壞死的確診方法相信廣大患者朋友們看了以后自己心里已經比較清楚了吧,在以后的現實生活中如果朋友們出現股骨頭壞死這種疾病一定要積極的到正規的醫院接受科學的檢查和治療。
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