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　　叢集性頭痛是所有頭痛中比較嚴重的一種，既往的教科書都把此病作為偏頭痛的一個亞型，近年來已確認其為一個獨立的疾病實體，因其發病機制、臨床表觀與偏頭痛均有不同。叢集性頭痛多見于青年(20～40歲)，男性為女性的4～5倍，一般無家族史。

　　1、叢集性頭痛又稱為組織胺性頭痛，而組織胺與過敏反應有重要關系。這種過敏反應為I型變態反應，花粉、霉菌、蝦、魚及蜂毒等作為抗原刺激漿細胞產生抗體，此抗體與靶組織中肥大細胞或血液中嗜堿性粒細胞結合，當再次接觸這些抗原，即可導致細胞脫顆粒，釋放出組織胺，這些介質使靶細胞的平滑肌痙攣，微血管擴張，血管通透性增加，血漿外滲和組織水腫，腺體分泌增加，而產生一系列臨床表現。

　　2、某些擴血管藥物，如硝酸甘油、組胺、乙醇等可誘發叢集性頭痛發作，而縮血管藥物，如麥角胺、去甲腎上腺等可使之緩解。組胺是一種強血管擴張藥，部分叢集性頭痛患者血中組胺增高，皮下注射組胺可以誘發患者頭痛發作，叢集性頭痛的臨床癥狀很像組胺反應，應用組胺脫敏治療對部分患者有效。

　　此外，有人發現，叢集性頭痛患者痛側顳部皮膚肥大細胞增多，其活性增強，該細胞能合成和釋放某些血管活性物質，如組胺、5-HT等。據此提出叢集性頭痛的發病與組胺有關，但確切機制，因果關系并不清楚。

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