牛皮癬的病因
時間：2015-09-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
牛皮癬是一種頑固性的皮膚病，引起牛皮癬的外界因素有很多，如遺傳因素、免疫功能、感染、外傷、手術、射線照射等等，下面是牛皮癬的具體病因：
1.遺傳因素：國外報告牛皮癬有家族史者為10%～80%，國內(nèi)調(diào)查約為32%。牛皮癬與HLA抗原有一定相關性。國內(nèi)外多數(shù)研究報告尋常型牛皮癬患者HLA-B13、HLA-B17、Bw57和Cw6等抗原頻率顯著增高。
2.免疫功能異常：下述結果表明免疫系統(tǒng)涉及本病的發(fā)生：①牛皮癬與HLA有關;②皮損內(nèi)存在許多T細胞;③朗格漢斯細胞和吞噬性巨噬細胞的數(shù)量及分布改變;④角朊細胞上的黏附分子表達為免疫依賴性;⑤牛皮癬的療效主要在于影響皮膚免疫系統(tǒng)。
3.角朊細胞增殖異常：①牛皮癬病變皮膚的表皮細胞周期(36h)比正常者(311h)縮短8倍多;②增殖細胞數(shù)量增加2倍多;③角質(zhì)細胞明顯變大、黏性增加，這可能是牛皮癬形成的直接原因。
4.介質(zhì)與蛋白酶：①白三烯(leukotriene，LT)：花生四烯酸代謝產(chǎn)物可引起典型的牛皮癬損害，如炎癥細胞浸潤和表皮增生。LTB4是中性粒細胞趨化因子，其在皮損內(nèi)含量增多。②血小板激活因于(PAF)：PAF是過敏反應和炎癥反應的強效介質(zhì)，可引起血管通透性增加及趨化炎癥細胞。③白細胞介素(IL)：牛皮癬患者的白細胞介素lα(IL-lα)活性及濃度明顯降低，但白細胞介素lβ(IL-lβ)濃度增高，牛皮癬皮損內(nèi)白細胞介素6(IL-6)表達增多，鱗屑中含有大量的白細胞介素8(IL-8)。④第二信使：環(huán)磷腺苷(cAMP)和環(huán)磷鳥苷(cGMP)，這對環(huán)核苷酸保持平衡并調(diào)節(jié)細胞增生及分化。細胞增生發(fā)動時細胞內(nèi)cAMP含量降低，cGMP含量增高。⑤蛋白酶：蛋白酶/抗蛋白酶系統(tǒng)可能是一種潛在的介質(zhì)系統(tǒng)，人白細胞彈力蛋白酶在牛皮癬皮損內(nèi)明顯增多。
5.感染與超抗原：臨床上常見到牛皮癬的發(fā)病與鏈球菌感染有關，特別是兒童急性點滴狀牛皮癬，推測牛皮癬是對細菌毒素的變態(tài)反應。超抗原激活的T細胞起關鍵作用，由鏈球菌感染而釋放的超抗原經(jīng)血流運送，與皮膚中具有Ⅱ類MHC抗原的抗原提呈細胞(朗格漢斯細胞、表皮樹突狀細胞、真皮巨噬細胞)結合，而激活具有特異性T細胞受體Vβ鏈的T細胞，從而發(fā)展成點滴狀皮損。
6.促發(fā)誘因：精神異常、外傷、手術、季節(jié)變化、潮濕、射線照射、內(nèi)分泌變化、血液流變學改變、妊娠、刺激性食物及某些藥物(如心得安、鋰鹽、抗瘧藥等)均可誘發(fā)本病或使之加重。
查看更多關于牛皮癬的病因的相關常識>>
