蕁麻疹的病因有哪些
時間:2015-02-02來源:求醫網
蕁麻疹俗稱“風疹塊”,是由于皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應。有15% --20%的人一生中至少發作過一次蕁麻疹。蕁麻疹病因復雜,約3 /4的患者不能找到原因,尤其是慢性蕁麻疹。臨床上包括以下原因:
1、藥物
許多藥物常易引起本病,常見有抗生素、X線造影劑、非甾體抗炎藥及鴉片類,其次有巴比妥類、胰島素、西咪替丁及抗抑郁藥如曲唑酮、丙咪嗪、地昔帕明及氟西汀。其它有心血管藥如硝苯地平及其它鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶遏制物及抗心律失常藥如奎尼丁、普魯卡因胺,還有少數報告的藥物有甲氧芐啶及美司鈉。
2、食物及食物添加劑
主要是動物蛋白性食物,如魚、蝦、蟹、肉類、蛋(或已變質)等;植物性食物如茄子、竹筍、菠菜、蘋果及李子等蔬菜和水果。加入食物中的顏料、調味品、防腐劑,食物中的天然或合成物質包括酵母、水楊酸、檸檬酸、偶氮樣四氮嗪和安息香酸衍化物也能引起本病。
3、吸入物
如花粉、動物皮屑、羽毛、真菌、孢子、灰塵、甲醛、丙烯醛、蓖麻粉、化妝品、除蟲菊、氣體等吸入均.可發生蕁麻疹,且這些患者常伴呼吸道癥狀。
4、感染
各種感染因素均可引起本病,包括:①細菌感染,如急性扁桃體炎、咽炎、膿皰病、癤、膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、.副鼻竇炎等。②病毒,如病毒性肝炎的前驅期或黃疸期多見。柯薩奇病毒感染與傳染性單核細胞增多癥同蕁麻疹的發生有直接關系。③寄生蟲,如瘧原蟲、蛔蟲、鉤蟲、繞蟲、溶組織阿米巴、旋毛蟲、藍氏賈第鞭毛蟲等腸道寄生蟲,以及血吸蟲、絲蟲、包囊蟲等。
5、昆蟲叮咬
蜜蜂.、黃蜂等蟲咬所致的變態反應中,風團是一突出癥狀。毛蟲、甲蟲、袋蜘蛛及飛蛾等的毛鱗刺入皮膚亦可發生風團。
6、物理因素
如機械刺激、冷、熱、日光等。
7、精神因素及內分泌改變
如精神緊張、感情沖動等。月經、絕經、妊娠等也可患本病。
8、內科疾病
系統性紅斑狼瘡有7%--9%的患者有蕁麻疹。另外,淋巴瘤、癌腫、甲狀腺機能亢進、風濕病和類風濕性關節炎、高脂血癥以及慢性病灶,如口腔、齒、齒齦疾病、胃炎、腸炎(過敏性結腸炎,潰瘍性結腸炎)、膽囊炎、腎炎、肝病、潰瘍病、糖尿病等。
9、遺傳因素
與遺傳有關的蕁麻疹有遺傳性家族性蕁麻疹綜合征、家族性冷蕁麻疹、遲延性家族性局限性熱蕁麻疹、紅細胞生成性原卟啉病。
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