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腎病綜合癥（腎綜）

治療腎病綜合癥的方法有哪些

時(shí)間：2015-10-16來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　腎病綜合癥患者要適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。但病情穩(wěn)定時(shí)，適當(dāng)?shù)腻憻捠潜匾摹Ｔ黾涌共∧芰Γ苊馐軟觯瑴p少感染的機(jī)會(huì)，一旦出現(xiàn)各種感染，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素以及早控制感染。對(duì)反復(fù)肉眼血尿發(fā)作者，可以消除慢性感染灶如做扁桃體切除;采取家庭調(diào)查形式，建立家族史檔案，注意個(gè)人衛(wèi)生。來看看下面關(guān)于治療腎病綜合癥的方法有哪些的介紹。

　　一、調(diào)節(jié)電解質(zhì)，鉀攝入應(yīng)每日約1mmol/kg。如果低鈉血癥存在，液體攝入需限制。如大量利尿出現(xiàn)和水腫消退，鈉攝入限制可放松。如果腹水存在，反復(fù)少量進(jìn)餐可能有幫助。為了控制癥狀性水腫，推薦限鈉(<100mmol/L)。噻嗪類或袢利尿劑可以使用但可能損及腎功能，并易導(dǎo)致血栓形成。如果低血容量很嚴(yán)重且危及生命，輸入血漿和白蛋白是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

　　二、高血壓對(duì)應(yīng)治療，常用ACE遏制劑和利尿劑或偶爾用其他藥物。常出現(xiàn)血栓形成，應(yīng)仔細(xì)查找(特別是深靜脈血栓形成和肺栓子)。如血清白蛋白<2.5g/dl或血栓-栓塞存在，預(yù)防性使用抗凝劑可能有用。

　　三、感染(特別是菌尿，心內(nèi)膜炎和腹膜炎)危及生命，應(yīng)仔細(xì)查找并迅速治療。去除感染性抗原(如葡萄球菌和鏈球菌性心內(nèi)膜炎，人工血管腎炎，瘧疾，梅毒，血吸蟲)可能**腎病綜合癥。使用脫敏療法可逆轉(zhuǎn)過敏性腎病導(dǎo)致的腎病綜合癥(如橡樹或常春藤毒素，昆蟲抗原)。去除腎毒性物質(zhì)(如金霉素、青霉胺，非類固醇抗炎藥)可引發(fā)緩解。

　　四、支持治療。包括每日約1g/kg的高質(zhì)量生物蛋白質(zhì)，飽和脂肪和膽固醇低但纖維含量高的飲食。蛋白補(bǔ)充僅在病人營養(yǎng)不良時(shí)才必需，而蛋白僅在血清肌酐升高和過量蛋白攝入加重蛋白尿時(shí)才需限制。

　　五、控制高脂血癥及高膽固醇血癥。他汀類降脂藥物(如普伐他汀，洛伐他汀，辛伐他汀，阿托伐他汀)可能需要以控制高膽固醇血癥。這些病人橫紋肌溶解發(fā)生率較高，應(yīng)監(jiān)測肌酐磷酸激酶。ACE遏制劑通常可降低蛋白尿和高脂血癥，但在中度至重度腎功能不全的病人中可能加重高鉀血癥。應(yīng)行分階段運(yùn)動(dòng)。

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