濕疹的原因有哪些
時間:2015-02-03來源:求醫網
某些濕疹與微生物的感染有關,這些微生物包括金黃色葡萄球菌,馬拉色菌,氣源性真菌如交鏈孢霉,分枝孢霉,點青霉,煙曲霉,鐮刀霉,產黃青霉,黑曲霉及黑根霉等,其依據主要有三個方面:
1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。
2、皮膚微生物對某些濕疹有致病作用,國內有學者報道在非特應性濕疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%,總的細菌檢出率為70.6%, 在金黃色葡萄球以外的細菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型鏈球菌占1.7,其他球菌占19.6,桿菌占5.1%,在臨床上無可疑細菌感染的濕疹患者中,急性濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性率**,分別為46.1%,76.9%;均高于慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者,盤狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性**,分別為52.9%,100%;均高于其他類型的濕疹,在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為81.3%;花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為96.3%;濕疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為59.7%;而急性濕疹皮損馬拉色菌檢出率為56.3%;手部濕疹皮損馬拉色菌檢出率為 47.6%,某些皮膚微生物對濕疹有致病作用,Fujisanva等用交鏈孢霉,雜色曲霉,枸櫞青霉等氣源性真菌的浸出液抗原,在夏季復發或加重的濕疹皮炎患者進行斑貼試驗,皮內試驗及激發試驗,結果皮內試驗速發反應陽性率在濕疹樣皮炎,特應性皮炎患者均高于正常對照組,且以特應性皮炎患者**,為 68.2%,而皮內試驗遲發型反應(72小時觀察)陽性率在濕疹樣皮炎及特應性皮炎患者均高于正常對照組,以濕疹樣皮炎**為40%,而斑貼試驗和激發試驗也在一部分患者中獲陽性,結果說明,濕疹性皮炎與氣源性真菌有關,真菌局部接觸也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的產生。
3、抗微生物治療對某些濕疹皮炎有效,有廣泛滲出皮損的特應性皮炎系統使用抗生素常能收到較好的療效,這是因為患處局部產生了細菌感染,現已明確,馬拉色菌與脂溢性皮炎有關;細菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關,感染皮炎是發生在原發皮膚感染灶周圍的濕疹樣損害,皮損常繼發于原發皮膚感染;皮膚癬菌疹患者有肯定的原發性皮膚癬菌感染,在新發皮損處查不到真菌,皮損隨原發皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退。
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