腎積水應該怎么治療效果較好
時間：2015-12-02來源：求醫網
腎積水應該怎么治療效果較好?腎病專家表示，大家在日常生活中千萬不能忽視腎積水疾病，腎積水是一種嚴重的腎病，患者在確診之后一定要及時到正規醫院進行治療。目前臨床上治療腎積水的方法主要有保守治療和手術治療兩種，患者在治療的時候醫生會根據患者的病情做出正確的方案。只有這樣腎積水的治療效果才能達到較好。以下是腎積水的治療方法介紹，希望對您的了解有所幫助。
腎積水治療效果較好的方法如下：
(一)治療目標：
在針對病因的消除基礎上解除梗阻，改善腎功能，緩解癥狀，消滅感染，盡可能修復其正常的解剖結構。
(二)治療的估計：
①年齡：嬰幼兒應盡早處理，青壯年可適當觀察，如有進展應及時手術，50～60歲以上宜早期考慮手術治療以保留健全的腎功能。②對腎功能與梗阻的估計：a。至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的**限度功能，如非必要，盡量不作腎臟引流，以防感染的產生。b。對于無癥狀無感染的腎積水患者，可每6～12個月用b超、ct及靜脈腎盂造影復查觀察，如無進展可暫不手術。c。腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結石，因此在取除結石的同時，**探查是否存在形成結石的病因。如有狹窄，應同時糾正。③對腎內與腎外腎盂手術的估計：腎內型腎盂處理較困難。④雙側積水的手術時機：在雙側腎盂積水無感染時，可先處理功能差的一側，使對側持續處于功能負荷的代償肥大下。對整形手術一側腎臟在一定的刺激下恢復較好。對于伴有感染者，則宜選擇嚴重一側先行手術，并應盡快作對側。如果僅為功能較好的一側感染，則應優先考慮手術，以**限度保留腎功能，控制感染，另一側在穩定病情后再考慮手術。
在一側功能較好的腎臟有腎盂積水，但尚可以整形手術力爭挽回腎功能，應首先考慮手術。若對側腎已毀損而無功能，則必需待手術側的腎臟功能恢復，病情穩定后方可決定是否即行截除。
(三)治療的方式：
1、局部處理：對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位再吻合，結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時，應將此段輸尿管切除再吻合。
2、對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時，需先作造瘺引流。
3、整形手術：**掌握整形手術的要點：①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的**點。②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。③修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織，但勿損傷血供。④切除多余的腎盂壁，保持一定的腎盂張力。如腎積水過大，則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定，以縮小腎內容積。⑤為減少吻合口漏尿，可置雙豬尾巴導管。為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化，可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。⑥整形手術方式很多，但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳。
溫馨提示：以上就是關于“腎積水應該怎么治療效果較好”的相關介紹，希望對大家的了解有所幫助。提醒患者在治療的時候一定要選擇正規的醫院，切勿去一些不正當的小診所小醫院進行治療，以免耽誤較好的治療時間，導致病情加重。
查看更多關于腎積水應該怎么治療效果較好的相關常識>>
