鼻息肉患者不做手術行嗎
時間:2016-01-05來源:求醫網
鼻息肉患者不做手術行嗎?很多鼻息肉患者都不想做手術治療此病,因為手術治療鼻息肉是非常麻煩的,術前術后有很多注意事項,病情比較嚴重的患者一般會運用手術進行治療,但是病情不嚴重的鼻息肉患者可以不做手術,鼻息肉的治療方法除了手術,還有藥物治療以及中醫治療,下面我們就來詳細的介紹一下。
1、藥物治療
鼻內局部應用皮質激素的優點是既可避免皮質激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應用適用于初診時息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;口服強的松后反應較好,患者愿意繼續內科治療者;手術摘除后為防復發者。腎上腺皮質激素鼻內應用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡單、成本低廉是其優點。鼻內應用的皮質激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質激素的特點是不易被鼻粘膜吸收入血而產生全身副作用。近年來Johansen(1993)對budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進行對比,結果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。下述情況可顯著影響鼻內用藥的療效,鼻息肉過大,藥液無法進入鼻內,此時應先行手術治療,然后再行鼻內給藥以預防復發。同時存在鼻和鼻竇的混合感染,此時應行抗生素治療或鼻竇清理術。息肉本身處于活躍階段,生長過快,此時可以行皮質類固醇的突擊性全身應用療法。
2、中醫治療
(1)經寒濕凝聚型鼻息肉
治法:溫肺散寒,化瘀散結。
方藥:溫肺湯(《證治準繩》)加減。黃芪,炙甘草,升麻,葛根,丁香,麻黃,羌活,防風,路路通,皂角刺,細辛,可加紅花、三棱活血化瘀,牡蠣,昆布軟堅散結。
(2)胃濕熱熏蒸型鼻息肉
治法:清宣肺氣,利濕散結。
方藥:辛夷清肺飲(《醫宗金鑒》)加減。黃芩,山梔,生石膏,知母,桑白皮,辛夷花,枇杷葉,車前子,澤瀉,僵蠶,頭昏頭痛者加白芷,蔓荊子;息肉暗紅者,可加桃仁、赤芍、川芎等。
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