小兒支氣管擴張的治療方案是什么
時間:2016-01-14來源:求醫網
小兒支氣管擴張的治療方案是什么?支氣管擴張是一種會發生在任何人身上的疾病,老人和小孩都有可能患有,對于患者來說,對癥治療是非常重要的,針對不同的患者,治療方法是會存在差異的,臨床上,治療支氣管擴張的方法有很多種,包括藥物治療、手術治療等等,這幾種治療方法的效果都是很不錯的,下面我們來進行一下詳細的介紹。
一、抗菌藥物
在急性發作期宜用中西藥物控制感染。治療的關鍵在于遏制病原微生物生長和介質釋放。在支氣管擴張急性感染時,由于氣管感染的細菌群通常和慢性支氣管炎病人相同,因此,針對肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌有效的抗生素是第一選擇,阿莫西林、磺胺三甲氧芐氨嘧啶、新的大環內酯類藥物如克拉霉素、阿奇霉索、二代頭孢菌素是合理的選擇。療程不定,至少7~10天。抗生素預防感染的用藥原則是抗生素低劑量、短療程、窄譜,一旦產生耐藥,及時換藥,使用非口服途徑。常用的抗生素為水劑青霉素,每天總量約100萬~300萬U可由肌注或靜點,療程約2周。也可加青霉素霧化,以20萬U溶于10ml蒸餾水中,在10min內吸入,每天重復3~4次,連續1~2周。也可與鏈霉素合用。以后應根據細菌培養及抗生素敏感試驗結果,換用頭孢菌素或其他抗菌藥物。在施行外科療法前后,也要應用抗菌藥物治療。常用的中藥清熱、解毒劑為蒲公英、板藍根。銀花、連翹、魚腥草、大青葉等,在緩解期,對虛弱患兒宜加用當歸、黃芪、黨參。
二、去除病因
排除支氣管分泌物,對于各種原因造成氣道梗阻者,應及時去除病因。過去認為支氣管擴張是不可逆的,但有病例證實,即使已經形成支氣管擴張,去除梗阻后,經抗感染、肺部理療等充分保守治療,擴張的支氣管可能重新修復,肺內炎癥也可消失,而不必手術。對于支氣管分泌物的排出,可用順位排痰法,對不同的病區采取不同的順位姿勢排痰,每天進行2次,每次20min。如果分泌物太稠,宜服碘化鉀或吐根糖漿或化痰的中西藥,或先用霧化吸入法濕化呼吸道然后順位排痰、拍背吸痰,則痰液易于排出,這非常重要。
三、人血丙種球蛋白
對于低人血丙種球蛋白血癥的病人,人血丙種球蛋白替代治療能夠減少畸形的呼吸道細菌感染的發生,防止支氣管擴張病變的進展。在X連鎖低人血丙種球蛋白血癥和普通變異型免疫缺陷病的病人,確診后早期使用人血丙種球蛋白替代治療,使血中的IgG水平大于5g/L,能夠有效防止支氣管擴張的形成。
上述就是關于“小兒支氣管擴張的治療方案是什么”的相關介紹,小兒支氣管擴張的治療方法有很多種,但是患者不能盲目的選擇方法就開始治療,應該到正規醫院,先做相應的檢查,然后醫生會根據患者自身的情況選擇最適合患者自己的方法,在治療過程中患者要學會對疾病進行護理,注意個人衛生。
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