甲狀腺腫大(粗脖子、大脖子、)
甲狀腺腫大是否可以徹底治療
時(shí)間:2016-01-20來源:求醫(yī)網(wǎng)
很多在得知自己患有甲狀腺腫大的患者都非常想知道甲狀腺腫大是否可以徹底治療?臨床上,甲狀腺腫大并不是一種不治之癥,所以患者不必過于擔(dān)心,目前,治療甲狀腺腫大的方法有很多種,包括甲狀腺介入栓塞治療、藥物治療、手術(shù)治療等等,這幾種治療方法的效果還是不錯(cuò)的,下面我們就來詳細(xì)的介紹一下。
1、甲狀腺介入栓塞治療甲狀腺腫大:是上世紀(jì)90年代以來治療Graves病的一種新方法,自從1994年首例報(bào)道以后,我國部分地區(qū)已開展此種治療。方法是在數(shù)字減影x線的電視之下,經(jīng)股動(dòng)脈將導(dǎo)管送入甲狀腺上動(dòng)脈,緩漫注入與造影劑相混合的栓塞劑量—聚乙烯醇、明膠海綿或白芨粉,至血流基本停止。一般甲狀腺栓塞的面積可過80%-90%,這與次全手術(shù)切除的甲狀腺的量相似。此種治療方法適應(yīng)證是甲狀腺較大,對(duì)抗甲狀腺藥療效欠佳或過敏者;不宜采用手術(shù)或放射性碘者;也可用于甲狀腺非常腫大時(shí)的手術(shù)前治療。而初發(fā)的甲亢,甲狀腺腫大不明顯,有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應(yīng)為禁忌之列。
2、藥物治療甲狀腺腫大:硫脲嘧啶類藥物,這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要采取的治療方法。本治療方法的特點(diǎn)為口服用藥,容易被病人接受;治療后不會(huì)引起不可逆的損傷;但用藥療程長(zhǎng),需要定期隨查;復(fù)發(fā)率較高。即便是合理規(guī)則用藥,治后仍有20%以上的復(fù)發(fā)率。硫脲嘧啶類藥物的品種,臨床選用順序常為,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比嗎唑和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍,使用時(shí)應(yīng)劑量大10倍。
3、手術(shù)治療甲狀腺腫大:藥物治療后的甲狀腺次全切除,效果良好,**率達(dá)到90%以上,但有一定并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率。
4、中醫(yī)治療甲狀腺腫大:海藻玉壺湯加減。結(jié)塊較硬及有結(jié)節(jié)者,可酌加黃藥子、三棱、莪術(shù),露蜂房、山甲片、丹參等,以增強(qiáng)活血軟堅(jiān),消癭散結(jié)的作用。郁久化火而見煩熱、舌紅、苔黃、脈數(shù)者,加夏枯草、丹皮、玄參以清熱瀉火。納差,便溏者,加白術(shù)、茯苓、淮山藥健脾益氣。
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