面肌痙攣常見治療方法主要有哪些
時間:2016-02-22來源:求醫網
面肌痙攣常見治療方法主要有哪些?面肌痙攣是一種非常多見的神經外科疾病,該疾病主要好發于面部,主要是由于血管因素、非血管因素、遺傳因素以及其他因素引發。面肌痙攣的出現不僅給患者的身體造成很大的傷害,同時還嚴重影響著患者的正常生活以及工作,因此對于該疾病還需做到早發現早治療。那么,面肌痙攣常見治療方法主要有哪些呢?以下是相關內容介紹。
面肌痙攣常見治療方法如下:
一、藥物治療面肌痙攣
除**或**等藥對一些輕型面肌痙攣患者可能有效外,一般中樞鎮靜藥、遏制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現輕度面癱為度。
治療面肌痙攣注射方法:面肌痙攣患者側臥,常規碘酒酒精消毒患側耳下乳突周圍,于外耳道底軟骨與乳突前緣交界處,用20~21號針頭,接2ml注射器,針尖指向前內上方,與顱底水平線呈30度角,刺入3厘米即進入一凹陷內,先注射1%普魯卡因1ml,不撥出針頭,觀察1~2分鐘有無出現面癱,如出現面癱表示刺中神經干,然后接上有水酒精空針,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,將發生明顯面癱而痙攣消失。經過半年后面癱多能逐漸恢復,約2/3的面肌痙攣病人痙攣亦將復發。
三、手術治療面肌痙攣
顱內顯微血管減壓術是目前國際上神經外科常用的治療面肌痙攣方法。主要方法是全麻,采用枕下或乙狀竇后徑路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切開腦膜,進入橋小腦角,找出Ⅶ、Ⅷ顱神經,如發現有占位性病變或蛛網膜粘連即進行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開,如果分不開,可用Silicone或Teflon片隔墊開,亦可用肌肉片填塞在血管與神經之間。這些血管多是小腦前下動脈絆,是腦干的主要供血者。面肌痙攣術前術后有明顯差異,術后癥狀完全消除。
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