如何對低鎂血癥患者進行準確診斷
時間:2016-02-26來源:求醫網
低鎂血癥是生活中非常常見的一種內分泌疾病,此疾病嚴重影響患者的身體健康,所以及時治療低鎂血癥是十分關鍵的,以我國現有的醫學水平,治療低鎂血癥的方法還是有很多的,對此各位低鎂血癥患者及家屬不必太擔心,那么如何對低鎂血癥患者進行準確診斷呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。
診斷依據:鎂離子影響中樞神經細胞的能量代謝,低鎂血癥患者如果有引起鎂丟失的基礎病或誘因,在出現神經精神癥狀時,應警惕低鎂血癥的可能,可急查血清鎂<0.75mmol/L即可診斷,對體內是否缺鎂做鎂耐量試驗。
鑒別診斷:
1、低鎂狀態下機體對洋地黃的敏感性增加,容易誘發洋地黃中毒,應警惕。
2、低鎂血癥可導致多種心律失常,但缺乏特異性,與低鉀,低鈣引起的心律失常相似,注意在處理急性或嚴重心律失常時,應該查血清鎂,不可忽略低鎂因素的存在。
檢查項目:
1、鎂負荷試驗:留取16h尿,測定尿鎂排出量,若大于輸入量的70%,表示體內不缺鎂。若小于20%,則說明體內缺鎂,是低鎂血癥。
2、硫酸鎂治療試驗:將25%的硫酸鎂8ml(2g硫酸鎂)加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴入,如癥狀好轉,表示體內鎂缺乏,是低鎂血癥。
3、心電圖檢查:低鎂血癥患者可出現心律失常,如頻發房性期前收縮,或室性期前收縮,多源性房性心動過速等,可出現P-R間期延長,Q-T間期延長,ST段下移和T波增寬,低平或倒置和u波。
4、測定血清鎂濃度:血清鎂濃度下降,低于0.5mmol/L是診斷低鎂血癥的主要指標。
5、測定24h尿鎂排出量:若丟失量增加,說明是腎性因素,內分泌因素,代謝因素和藥物性因素所致(見發病原因),否則是腸道吸收功能障礙或分布異常所致。
以上就是如何對低鎂血癥患者進行準確診斷的具體介紹,相信大家已經有所了解,只要低鎂血癥患者能夠及時到正規醫院進行治療,那么治療低鎂血癥的效果還是十分顯著的。
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