積乳囊腫的術(shù)后保健重點(diǎn)
時(shí)間:2015-02-04來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
乳腺積乳囊腫亦稱為乳汁潴留性囊腫,是一種少見(jiàn)的乳腺良性疾病,常發(fā)生于妊娠、哺乳期婦女,尤其多見(jiàn)于哺乳期,哺乳期發(fā)病者占86%,發(fā)病早者可見(jiàn)于妊娠3個(gè)月的婦女,晚者可見(jiàn)于哺乳2年的婦女。哺乳期如不良的哺乳習(xí)慣,或在炎癥的基礎(chǔ)上引起乳腺導(dǎo)管部分或完全堵塞均可引起乳腺積乳囊腫。而巨大的乳腺積乳囊腫較為少見(jiàn)。經(jīng)精心治療和護(hù)理后可痊愈。
繃帶加壓包扎的護(hù)理。患者右乳囊腫置管引流術(shù)后,胸部予繃帶加壓包扎,更有利于引流液的引出。繃帶加壓包扎時(shí)要注意觀察繃帶是否處于有效包扎,松緊度是否適宜;繃帶是否干燥;繃帶加壓處壓痕有無(wú)紅腫,瘀紫,皮膚有無(wú)破損;平臥時(shí)患者有無(wú)胸悶氣促,壓迫感,如有不適及時(shí)測(cè)量生命體征,通知醫(yī)生,做相應(yīng)處理。
感染的預(yù)防護(hù)理。乳腺積乳囊腫含有大量的乳汁,乳汁營(yíng)養(yǎng)豐富,又是極好的細(xì)菌培養(yǎng)基。萬(wàn)一有細(xì)菌侵襲,可以發(fā)生敗血癥、膿毒血癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)切除乳房。所以術(shù)后及時(shí)應(yīng)用頭孢呋辛鈉抗炎治療,使用方法為2次/d靜滴給藥。使用抗生素時(shí)現(xiàn)配現(xiàn)用,并注意藥物的不良反應(yīng),并監(jiān)測(cè)患者的體溫變化。該患者住院期間體溫維持在36.4℃~37.2℃。
心理護(hù)理。右乳囊腫置管術(shù)后,寶寶無(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng),而需要人工喂養(yǎng)。撫養(yǎng)費(fèi)用的增加,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重;真空負(fù)壓引流瓶留置后帶來(lái)的不便和不適, 影響了患者的生活質(zhì)量;且患者擔(dān)心自身的形象以后是否會(huì)受損,產(chǎn)生了擔(dān)憂、焦慮的心情。應(yīng)態(tài)度和藹、熱情,積極主動(dòng)與患者及家屬溝通,告知患者放置真空負(fù)壓引流瓶的必要性,口服甲磺酸溴隱亭的作用,及時(shí)治療依然能夠恢復(fù)女性的特征,保持乳房的完好性。另外,雖然人工喂養(yǎng)與母乳喂養(yǎng)相比有所欠缺,但科學(xué)合理的人工喂養(yǎng),亦可使寶寶健康茁壯的成長(zhǎng)。在科學(xué)誠(chéng)懇的態(tài)度幫助下,患者放下思想包袱,情緒穩(wěn)定,能夠積極地配合治療。
出院指導(dǎo)。防止引流管的滑脫拉出及繼發(fā)感染,若真空負(fù)壓引流瓶滿瓶后則回院更換引流瓶;注意右乳局部清潔干燥,防止感染,若局部出現(xiàn)紅腫、滲出、疼痛應(yīng)積極及時(shí)就醫(yī);告知患者未痊愈前,盡量穿寬松的內(nèi)衣,不可戴文胸,不要擠壓乳房,定期門診復(fù)查。
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