胰腺癌晚期的治療方法
時(shí)間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
胰腺癌,相比較于其他的癌癥,這是一種比較令人沮喪的癌癥。因?yàn)榈搅艘认侔┑耐砥?,病情發(fā)展的速度會(huì)加快,對于病情的治療也顯得尤為急促,醫(yī)護(hù)人員在病人的生命線上努力地奔跑著。下面,讓我們看看醫(yī)生們到底是怎樣奮戰(zhàn)在胰腺癌晚期的一線上的,他們究竟運(yùn)用的哪些治療方法。
放射治療
胰尾癌放射治療的瘤死量偏高,而胰腺周圍如胃、小腸、肝、腎、脊髓等的放射耐受性偏低,給放射治療帶來不利。近年來,隨著術(shù)中放射治療及在CT**定位下作治療計(jì)劃的多野體外放療的開展,放射治療已成為胰尾癌治療的主要手段之一,術(shù)中放療用10~20MV高能電子線,在充分顯露腫物、盡可能切除腫瘤、移開周圍正常組織情況下,準(zhǔn)確將相應(yīng)限光筒置于腫瘤上,術(shù)中一次大劑量照射15~25Gy,照射時(shí)間約4~6分鐘。體外放療主要用于術(shù)前及術(shù)后(包括術(shù)中照射后的體外追加放療),也用于晚期胰尾癌已不宜手術(shù)的姑息性治療。用CT**定位作放射治療計(jì)劃,使胰尾癌病變部位得到高劑量照射,周圍正常組織得到較好的保護(hù)。用10mVx線,腹前一野加兩側(cè)野等中心照射,每次180~200cGy,每周5次,劑量40~60Gy/4~6周,可連續(xù)治療,也可分段治療。
放療為利用射線對癌細(xì)胞進(jìn)行殺傷,也對身體有損傷作用,每日三次。
化療
胰尾癌的化療問題長期以來并沒有引起臨床醫(yī)生的足夠重視,與其他腫瘤相比,胰尾癌的化療效果不能令人滿意,這主要有兩方面原因:一方面是由于腫瘤的生物學(xué)特性對化療不夠敏感,同時(shí)在研究中沒有理想的觀察指標(biāo),因此臨床醫(yī)生往往對此興趣不大;另一方面,胰尾癌病人常常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、體重減輕和吸收不良,因此很難耐受系統(tǒng)的化療.
1、胰尾癌的系統(tǒng)性化療
很多文獻(xiàn)報(bào)告了對胰尾癌進(jìn)行聯(lián)合化療的臨床實(shí)驗(yàn),效果較好的聯(lián)合化療方案主要有:5-Fu十MMC,5-Fu十MMC十 Streptozotoin(鏈脲菌素),5-Fu+ADM十MMC。這些聯(lián)合化療方案的敏感率可達(dá)到40%左右,明顯高于單劑化療的效果,病人的生存期亦顯著延長。
2、胰尾癌的區(qū)域性化療
胰尾癌的區(qū)域性化療,就是通過胰腺主要的供血?jiǎng)用},給予高劑量的化療藥物。其理論依據(jù)主要是:
(1)目前系統(tǒng)性化療效果較差的原因可能與全身用化療藥物時(shí),進(jìn)入胰尾癌組織的藥物太少有關(guān),而通過區(qū)域性化療可以使高濃度的化療藥物直接進(jìn)入胰尾癌組織;
(2)系統(tǒng)性化療時(shí)由于化療藥物全身的毒副作用限制了化療藥物的用量,而區(qū)域性化療藥物首先作用于胰尾癌組織,可明顯減少全身的毒副作用,并因此可以增加化療藥物的用量。總之,通過區(qū)域性化療可以使化療藥物更有針對性,并可增加化療藥物的用量,提高了化療的效果,同時(shí)可明顯減少化療藥物的毒副作用。
總體來說,對于胰腺癌晚期的治療方法就是這些,專業(yè)的治療方法,科學(xué)的儀器,也給胰腺癌病人帶來了希望。在治療胰腺癌晚期,家人們要盡可能地幫助患者走出不利的情緒,要知道,一個(gè)好的情緒非常重要,對于晚期階段,家人還是要營造比較輕松的氛圍。
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