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常州市兒童醫院

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小兒先心病應早就診、早治療

時間:2012-10-24 19:09來源:求醫網

  先天性心臟病是一種嚴重危害兒童生命及健康的疾病,發病率根據資料顯示為5-10%。在我國5歲以下兒童死亡率統計中,1-4歲兒童死亡率先心病占第一位。先心病患兒在12月內約50%出現危重癥狀,伴有復雜畸形的自然死亡率約為20-50%。近年來隨著小兒心臟外科技術的進步,能有效矯治先心病的適應癥在擴大,手術年齡逐漸降低,大部分先心病均能在嬰幼兒期間得到有效的治療。

  兒童先心病中,半數以上的病種為房、室間隔缺損和動脈導管未閉。尤其是室間隔缺損中缺損較大、大分流量的患兒早期即反復出現肺炎和心衰,常多次經內科及住院治療,嚴重影響患兒的生長及發育。所以一旦明確診斷,在治療肺炎和心衰相對好轉的情況下,應及早手術。手術年齡在5個月以上,體重在 5-6公斤較為適宜。對缺損較小,癥狀較輕的患兒多在12月-36月進行手術治療。對動脈導管未閉的患兒如無禁忌癥,手術年齡則不受限制。對大分流的合并嚴重并發癥的患兒,在生后僅數小時即可進行急癥搶救手術,療效滿意。對紫紺型及合并嚴重的多種畸形的先心病患兒,提醒患兒家長應及早就診,明確診斷,以期根據病情做相應的治療。

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