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上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
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青海省、貴陽市兩地參保人員醫(yī)療費用異地報銷制度實行
時間:2012-10-28 11:51來源:求醫(yī)網(wǎng)
日前,上海市醫(yī)保部門分別與青海省、貴陽市兩地醫(yī)保部門簽訂醫(yī)療保險異地就醫(yī)委托報銷服務協(xié)議,這是繼上海與浙江杭州、嘉興、湖州、寧波和安吉,江蘇鎮(zhèn)江、常州、南通、揚州和大豐,安徽馬鞍山和河南洛陽等12個城市簽訂相關協(xié)議后,首次與省級醫(yī)保經(jīng)辦機構簽訂異地就醫(yī)委托報銷協(xié)議,同時將簽約城市擴展到地處西南地區(qū)的貴陽市,可望在更大范圍內(nèi)為異地就醫(yī)參保人員提供就地報銷醫(yī)療費用的便利。
積極解決醫(yī)療保險異地就醫(yī)問題,是適應我國基本醫(yī)療保險制度向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、全民覆蓋、人人享有社會保障全面發(fā)展的需要,也是貫徹國務院醫(yī)改意見的重要舉措。國務院醫(yī)改意見強調(diào),要“以異地安置的退休人員為重點改進異地就醫(yī)結算服務”。醫(yī)改實施方案又進一步明確,要“建立異地就醫(yī)結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫(yī)、就地結算辦法”。上海作為一個移民城市,醫(yī)療保險異地就醫(yī)問題較為突出,尤其是當年支援國內(nèi)建設和在“三線建設”中遷移到邊疆、內(nèi)地的企業(yè)職工,部分在退休后返滬定居,回參保地報銷醫(yī)療費用十分不便。為此,上海市醫(yī)保部門近年來通過與兄弟省市醫(yī)保部門開展協(xié)作,打破了原來參保地與就醫(yī)地的局限,積極探索建立異地就醫(yī)管理服務的新途徑、新方法,深受廣大參保人員的歡迎。
異地就醫(yī)委托報銷辦法是在兩地醫(yī)保經(jīng)辦機構互設報銷服務窗口,通過兩地計算機聯(lián)網(wǎng)方式,為對方城市長期居住或工作在當?shù)氐膮⒈H藛T報銷醫(yī)療費用。比較原來自付現(xiàn)金后回參保地報銷的辦法,此舉為參保人員異地就醫(yī)提供了更多的便利:一是省去了參保人員往返參保地報銷醫(yī)療費用的勞頓;二是縮短了報銷醫(yī)療費的周期,緩解了參保人員墊付資金上的壓力;三是有利于就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管和醫(yī)療費用審核。據(jù)了解,協(xié)議簽訂后,2010年8月1日起將在上海、貴陽兩地實施;9月1日起將在上海、青海兩地實施。參保人員如需詳細了解情況,可致電上海市醫(yī)療保險咨詢服務中心962218電話詢問
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