葡萄膜炎易引發的10大并發癥
時間:2011-12-27 23:37來源:求醫網
葡萄膜炎是一種常見的“紅眼病”,也是一種危險的、嚴重損害視力的眼病,占致盲性的眼病的第5~7位。國內優秀專業眼科連鎖醫院——成都普瑞眼科醫院門診部主任謝盛緒介紹,葡萄膜炎主要是指眼組織的虹膜、睫狀體和脈絡膜及其周圍組織的炎癥,也可擴展到角膜、玻璃體、視網膜和視網膜血管等組織,發病多與全身免疫功能有關。
葡萄膜炎的存在給人們的生活、學習、工作都帶來比較嚴重的影響,危害視力,如不及早檢查治療還會引發以下并發癥,可能會致盲。
1、角膜水腫:這是由于炎癥累及角膜內皮細胞,破壞角膜的水化作用所致。角膜帶狀混濁,多見于兒童的前葡萄膜炎,更多見于伴有青年類風濕性關節炎的慢性虹膜睫狀體炎患者。
2、虹膜前、后粘連:嚴重者瞳孔緣全后粘連,引起瞳孔閉鎖和虹膜膨隆,瞳孔區被機化膜遮蓋,形成瞳孔膜閉。虹膜膨隆或前房角滲出物機化,使虹膜根部向前房角牽引可發生虹膜前粘連。以上情況都可引起繼發性青光眼。
3、繼發性青光眼:由于瞳孔閉鎖,后房的房水無法經瞳孔區進入前房,引起后房壓力升高,眼壓急劇上升;同時也可以有虹膜周邊前粘連,堵塞房角,使濾過功能減退,導致眼壓升高;急性期前房水粘稠度增高,滲出物堵塞前房角,引起眼壓升高。
4、并發性白內障:由于長期炎癥刺激,影響晶體的營養及代謝,而引起晶體后囊及后皮質發生混濁。多見于慢性前葡萄膜炎和中間葡萄膜炎。
5、玻璃體混濁:嚴重的虹膜睫狀體炎或后葡萄膜炎,常有玻璃體點狀、條狀或團塊狀混濁,位于玻璃體后部,隨眼球轉動而飄動,重者影響視力。
6、脈絡膜脫離:為滲出性,隨炎癥消退而消失。
7、視網膜及黃斑水腫、變性:后葡萄膜炎常有嚴重的視網膜和黃斑水腫,視網膜變為灰白色混濁,黃斑可形成彌漫性或囊樣變性,如持續時間久,可造成嚴重的視力減退。
8、視神經改變:可并發視神經炎、視乳頭水腫和視乳頭新生血管形成。
9 、屈光不正:炎癥活動期睫狀體痙攣,可出現近視;黃斑部水腫可引起一過性遠視。
10、眼球萎縮:嚴重炎癥最后形成睫狀膜牽引視網膜脫離、睫狀體萎縮、房水分泌減少,眼壓低下,眼球萎縮變小,視力完全喪失。






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