肺結核病人平時可有少量咯血或痰中帶血，但血量不多，一般不會對病人造成大的危害，經過積極的抗結核治療，咯血會自然消失。但是應當注意冬季來臨后，肺結核病人特別是老年病人或病史長、體質差的病人，仍要高度警惕并發大咯血。為什么冬季易發生大咯血由于冬季天氣寒冷，氣候干燥，空氣中濕度相對較低，一方面容易引起病人上呼吸道感染，加重咳嗽、咯痰癥狀，在每次咳嗽時都會造成肺內壓增高而導致血管損傷或血管瘤破裂，引起咯血;另一方面在呼吸道黏膜過分干燥的情況下，局部小血管易受損，加之炎癥刺激使之擴張，一旦破裂，出血增多，亦可引起咯血。這兩方面的因素綜合作用便可能引起肺結核大咯血發生。患者可出現胸悶、氣急、咽癢、咳嗽等先兆，隨后呈現不同程度的咯血。如果出血量多，患者常伴煩躁、神色緊張、胸悶氣急、紫紺。嚴重的咯血可造成失血性休克或因血塊阻塞大氣道而引起窒息。