牙痛為什么那么劇烈，牙痛使人睡不好覺、吃不好飯。牙痛原因大多是由齲齒引起的，還有晚期牙周炎也可以引起牙痛。

　　牙疼為什么會使人難以忍受，那么疼呢?我們從牙齒組織結構分析。牙齒是一個硬的組織，牙齒中間有牙髓，俗稱牙神經。牙髓組織有豐富的神經和血管。一旦牙髓組織發生炎癥，炎癥引起充血、水腫及滲出物，由于牙髓周圍是硬組織，炎癥無法向四周擴散，牙髓組織單獨出口是小小的(如根針尖大小)根尖孔。牙髓炎癥無法通過根尖孔得到引流。在這種情況下，牙痛是非常劇烈的。

　　患齲齒在開始時是不會感到疼痛的。齲齒有一個發生、發展過程，由淺逐漸變深。當齲齒發展到接近牙髓時才會疼痛，但往往是在遇冷熱酸甜食物后引起疼痛。當齲齒發展到引起牙髓炎時，疼痛非常劇烈。牙髓炎疼痛有幾個特點：一是自發性疼痛，在無任何刺激(冷熱酸甜)下發生疼痛。二是牙髓炎常夜間疼，夜深人靜時疼得無法入睡。三是牙髓炎疼不定位，病人說不清楚是哪個牙痛，往往是一側或一片，甚至牙引起的疼。兒童和青年人易發生牙齒咬牙合面齲洞，這種情況比較容易發現。而成年人和老年人易發生鄰面齲和根面齲，不易發現，要由醫生檢查，甚至還需拍X光片才能確定。

　　牙髓一旦發生炎癥是不能往好轉發展的，牙髓炎發展可引起牙髓的死亡，醫學上稱牙髓壞死。有的病人在牙痛時服用抗菌素、消炎藥，這是無濟于事的。牙髓炎疼痛一定要醫生進行牙齒止痛的處理。有的病人經過數日牙疼后又覺得牙不疼了，以為好了。實際上是牙髓炎往牙髓壞死方向發展經過一段時間后，壞死的牙髓內的細菌和細菌牙髓毒素可以通過根尖孔向牙齒根尖外擴展，可引起根尖周圍炎癥這時又可引起牙疼。根尖炎痛特點是牙有浮起感，不能對牙，牙痛定位明確。急性根尖炎癥有時可向周圍骨組織和牙齦組織擴散，引起牙齒周圍牙齦的紅腫。

　　無論牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛劇烈，急性期可轉向慢性期，疼痛會緩解、減輕;慢性期又可轉向急性期，疼痛又劇烈發作。

　　牙周疾病一般在早期、中期都不會引起疼痛，往往是咀嚼無力，有咀嚼不適感。發展到晚期，也可影響牙髓組織發生炎癥，引起牙痛。一年一次檢查是很有必要的。發現齲齒，在早期進行充填(補起來)就不會引起牙齒劇烈疼痛，牙齒受損少。