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贛州市第二人民醫院

贛州市第二人民醫院暨贛州市傳染病醫院,始建于1918年,是贛南地區僅有的一家以肝病為重點特色的傳染病專科醫院,集預防、醫療、科研和教學為一體,... [ 詳細 ]

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春季咳嗽如何選藥

時間:2012-11-09 18:19來源:求醫網

春天多風,氣候干燥,冷熱變化頻繁,敏感源也多,這些都容易引起咳嗽。咳嗽是人體保護呼吸道的反射,當呼吸道、口腔、咽喉、氣管和支氣管受到刺激,如炎癥、異物后,由神經末梢發出沖動,傳入延髓咳嗽中樞引起生理反射。通過咳嗽動作以排出呼吸道分泌物或異物,如黏痰、細菌體、纖維,來保持呼吸道的清潔和通暢,咳嗽是一種有益的動作。

患了咳嗽之后,病因、時間、性質都不同,咳嗽的具體表現也不同,選擇藥物應根據咳嗽的癥狀和類型決定。

1、根據咳嗽的癥狀:以刺激性干咳或陣咳癥狀為主者宜選用苯丙哌林、噴托維林、咳必清。

2、根據咳嗽的頻率或程度:咳嗽劇烈者宜選用苯丙哌林、咳快好,奏效迅速,鎮咳效力比可待因強2~4倍;次選右美沙酚、普西蘭,與相同劑量的可待因大體相同或稍強;咳嗽較弱者選用噴托維林、咳必清。

3、根據咳嗽發作的時間:白日咳嗽宜選用苯丙哌林好;夜間咳嗽宜選用右美沙酚、普西蘭,一次30毫克時有效時間可長達8~12小時,比相同劑量的可待因作用時間長,故能用于遏制夜間咳嗽以保證睡眠。

4、對感冒伴隨的咳嗽常選用右美沙酚的復方制劑,可供選用的上市制劑有美可糖漿劑。白加黑感冒片、美息偽麻片;麗珠刻樂或帕爾克片。

5、對合并氣管炎、支氣管炎、肺炎和支氣管哮喘者應及時口服抗感染藥物、抗生素、磺胺、喹諾酮類,以消除炎癥;或對抗過敏原、組胺拮抗劑、腎上腺皮質激素,配合對癥治療,才能使止咳藥收到良好的效果。

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