退行性變

　　目前認為，其基本病因是腰椎間盤的退行性變。退行性變是一切生物生、長、衰、亡的客觀規律，由于腰椎所承擔的特殊的生理功能，腰椎間盤的退行性變比其他組織器官要早，而且進展相對要快。這個過程是一個長期、復雜的過程。所謂腰椎間盤退行性改變：即由于椎間盤受體重的壓迫，加上腰部又經常進行屈曲、后伸等活動，易造成椎間盤的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤，從而產生退行性改變。腰椎間盤退行性改變是本病發生的基礎。

　　其他因素

　　1.外力作用：在日常生活和工作中，部分人往往存在長期腰部用力不當、過度用力姿勢或體位的不正確等情況。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經常彎腰提舉重物。這些長期反復的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。

　　2. 椎間盤自身解剖因素的弱點：

　　(1) 椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環.修復能力也較差，特別是在退變產生后，修復能力更加微弱。

　　(2) 椎間盤后外側的纖維環較為薄弱，而后縱韌帶在腰5、骶1平面時寬度顯著減少，對纖維環的加強作用明顯減弱。

　　(3) 腰骶段先天異常：腰骶段畸形可使發病率增高，這些異常常造成椎間隙寬度不等，并常造成關節突關節受到更多的旋轉勞損，使纖維環受到的壓力不一，加速退變。

　　3.種族、遺傳因素：有色人種發病率較低;例如印第安人和非洲黑人等發病率較其他民族明顯要低。