太原同濟醫院
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靜脈炎能治好嗎
時間:2012-03-15 15:09來源:求醫網
靜脈炎能治好嗎?這是患者最關心的問題。太原同濟醫院周圍血管病治療中心趙主任介紹,靜脈炎是靜脈血管的常見病及多發病,具體是指靜脈內腔的炎癥,同時常伴有血栓形成癥狀。靜脈曲張按發病部位不同,可分為血栓性淺靜脈炎和深靜脈炎,多因血流較慢、高凝狀態、靜脈缺氧和靜脈壁的損傷所致,手術外傷、靜脈注射感染、產婦長期臥床休息是其誘因。
血栓性淺靜脈炎好治療嗎?如何治療?
趙主任介紹,血栓性淺靜脈炎是臨床上的多發病,常見病。男女均可發病,以青壯年多見。血栓性淺靜脈炎可以發生于身體的各個部位,通常多發于四肢,其次是胸腹壁,少數呈游走性發作。臨床特點為:沿淺靜脈走行突然發生紅腫、灼熱、疼痛或壓痛,出現條索狀物或硬結。急性期后,索條狀物變硬,局部皮膚色素沉著。
血栓性淺靜脈炎一開始是廣泛的整條淺靜脈血栓形成,迅速導致整條淺靜脈壁的炎癥反應,甚至累及靜脈周圍組織,并有滲出液,因而在受累靜脈的局部表現有疼痛、腫脹和質地比較柔韌,有壓痛的條索狀物。
1周后隨炎癥的消退和滲出物的吸收,遺留無痛性硬索,局部色素沉著,表示血栓經過機化和再管化的過程。在這個過程中可以重新建立新條件下的血液循環。有時急性炎癥可被慢性炎癥狀態替代,血栓靜脈發生纖維化變化。受累血管及其周圍可以長期存在壓痛。有復發或多次發作的傾向,能夠引起靜脈周圍組織發生輕度的蜂窩組織炎,皮膚上形成硬結和色素沉著,循硬結周圍,可捫及一條或數條血栓形成的淺靜脈支。胸腹壁血栓性淺靜脈炎多累及單側,常侵犯胸、上腹壁靜脈,側胸靜脈和腹壁上靜脈。
對于血栓性淺靜脈炎的治療,應適當活動,避免久站久坐,血栓部位可以熱敷,配合消炎溶栓藥物;如果是靜脈曲張合并靜脈炎時可以應用抗生素治療,并同時治療靜脈曲張。如血栓機化后還要考慮手術進行治療。總體來說,血栓性淺靜脈炎比深靜脈炎較為好治。但患者也要注意,一旦發病須盡快治療。因有血栓形成,如栓子脫落,會有造成栓塞致死的風險。
深靜脈炎好治療嗎?如何治療?
趙主任介紹,深靜脈炎患者患肢皮膚常呈褐色紅斑,繼而紫暗紅腫,潰爛,肌肉萎縮壞死,周身發熱、不適,患肢劇烈疼痛,而行動不便,最后嚴重的患者可能導致截肢。在此總結深靜脈炎的癥狀表現主要有三點:1、深靜脈炎患者的患肢腫脹發硬,疼痛,活動后加重。2、血栓部位壓痛,沿血管可捫及索狀物,血栓遠側肢體或全肢體腫脹,血栓發生在小腿肌肉靜脈叢時,homa征和neubof征陽性。3、常伴有低熱。
對于有深靜脈血栓的患者需要溶栓治療,血栓再通后可以像以前一樣生活,不建議置濾器治療或手術,因為濾器本身不溶栓只是預防肺栓塞,有的患者濾器再堵發生肺栓塞,另外置濾器后需要終身服用抗凝藥,一旦發生外傷或需要手術有可能引起大出血。我們建議深靜脈炎患者較好是采用中西醫結合慢性溶栓進行治療。
太原同濟醫院周圍血管病治療中心,多年來一直致力于周圍血管疾病治療的研究。對于頑固靜脈炎治療,中心采用“中西醫結合、標本兼治”的治療原則,以活血化瘀、溶解血栓、利濕消腫、清熱抗炎等療法,短期內修復靜脈瓣膜功能。同時選用特色血管營養藥物,配合腿部血管恢復靜脈瓣膜功能,溶解血栓,恢復深層靜脈的血流暢通,從而改善表層的血液循環,達到標本兼治、**不再復發的效果。一般經綜合治療1-2個療程,即可**靜脈炎不再復發。







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