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廣州軍區機關醫院眼科中心

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視網膜色素變性的臨床表現和病理變化

時間:2012-04-24 11:19來源:求醫網

  視網膜病理變化表現夜盲視野縮小

  夜盲及視野縮小是視網膜色素變性的臨床表現和病理變化的反映。夜盲是本病最早期癥狀,多出現于青春期。病程進展緩慢,中心視力常可保持很長時間。隨著病情的發展,逐漸發生視野縮小。這個期間視網膜的感光細胞已經有所損害,并隨著惡化而不斷的加重眼內的病變。晚期形成管狀視野,最終喪失全部視力。

  眼底視網膜改變的分析

  視網膜色素變性的臨床表現和病理變化可以從眼底改變作分析。早期體癥不明顯,隨病情發展,逐漸出現多種變化:1、視神經乳頭蠟黃色萎縮。到了這個時候,視力已經有了嚴重的影響,在治療時還要考慮對視神經的供血和供氧的問題。2、視網膜血管變細。這個問題在本病中最為普遍的一個表現,尤以動脈為甚,后期可呈線條狀,逐漸累及視神經和視網膜的中心凹。

  循環障礙導致色素覺著

  色素沉是視網膜色素變性的臨床表現和病理變化的一個必然性的問題。開始發生在赤道部視網膜血管旁出現骨細胞樣色素沉著,隨著病情的不斷發展,病變由赤道部逐漸向后極部及鋸齒緣方向發展,色素越來越多,但黃斑部一般不受侵犯。同時,整個視網膜呈污灰色花斑狀或豹紋狀,并隨著惡化不斷加重,形成一個遞進式的惡化過程。