在新版的《國內乙型肝炎防治指南》中，“大三陽”的規范醫學名稱應該有兩個，分別是慢性HBV攜帶者和e抗原陽性的慢性乙型肝炎。　　慢性HBV攜帶者：多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA陽性者，1年內連續隨訪3次以上均顯示血清ALT和AST在正常范圍，肝組織學檢查無明顯異常。　　e抗原陽性的慢性乙型肝炎：血清HBsAg、HBeAg陽性，抗-HBe陰性，HBV DNA陽性，ALT持續或反復升高，或肝組織學檢查有肝炎病變。　　要徹底明白什么是e抗原陽性的乙型肝炎及e抗原陰性的乙型肝炎，就要了解乙型肝炎病毒的結構、復制、變異及其在體內生存的自然史，以下從各方面加以說明。