強直性脊柱炎的發病原因

　　1、家族遺傳原因

　　據調查強直性脊柱炎患者親屬中發病率比一般人高3O倍左右。研究發現多對孿生兄弟先后出現強直性脊柱炎。強直性脊柱炎患者HLA-B27(人類白細胞抗原B27陽性率高達90%以上，子女HLA-B27陽件占50%，發生強直性脊柱炎的占25%。強直性脊柱炎比類風濕關節炎具有更強的家族遺傳傾向。這說明遺傳因素對本病起著決定性作用。筆者曾統計過100例強直性脊柱炎病人，HLA-B27陽性率為88%，發現15例有家族史，其中父親、兄弟先后同患該病的有11例。應該明確正常人群中亦有4%～6%呈HLA-B27陽性,因此HLA-B27陽性的人，不一定患強直性脊柱炎，醫生從來不單獨依據HLA-B27陽性來診斷本病。也說明在發病因素中還有其他因素起作用。

　　2、自身免疫原因

　　在強直性脊柱炎病人中，人體淋巴細胞組織相容抗原(HLA-B27)高達90%，部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫遏制劑治療有效，以上事實均支持本病是一種自身免疫性疾病。

　　3、風寒濕致病原因

　　本病屬于風濕類疾病的范疇，所以使人很容易想到此病和風寒潮濕的關系，本病也確實在高寒和潮濕地區發病率較高，是本病的一種誘發因素。

　　4、內分泌原因

　　本病男性發病率明顯高于女性，尤其是男性在14-17歲為本病發病的高峰年齡，此年齡正是男性的青春發育期。因此，考慮此病發病是否與男性內分泌激素有關。總之，此病至今對其發病原因尚無明確結論。這四種病因的集合即可發病。