股骨頭缺血性壞死的病理過程，包括骨質(zhì)壞死，繼之死骨吸收和新骨形成，以及股骨頭再塑型等一系列病理變化。引起股骨頭壞死的原因很多，一般可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類，創(chuàng)傷性的如股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖部外傷等，可直接或間接損傷股骨頭血運，從而導致股骨頭缺血壞死;非創(chuàng)傷性者誘發(fā)的因素較多，而且多數(shù)疾病與其發(fā)病機制尚不肯定，還有的連病因也不清，稱特發(fā)性股骨缺血壞死。

　　南昌骨科醫(yī)院專家介紹說：隨著基礎醫(yī)學和影像學的發(fā)展，國內(nèi)外學者對其病因、治療手段以及診斷有了廣泛的研究和巨大的進步。治療股骨頭壞死不能千篇一律，應根據(jù)患者年齡、壞死程度、壞死的修復情況、職業(yè)等進行個體化選擇。

　　對壞死面積在40%左右應采用壞死骨切除，植骨術。而對50歲以下，肯定會出現(xiàn)塌陷或已出現(xiàn)塌陷但較輕的患者，采用將股骨頭脫出，股骨頭壞死區(qū)開窗切除壞死骨，植入骨髓及骨替代材料，或采用經(jīng)股骨粗隆作股骨頭頸旋轉截骨術，即將負重的壞死部位轉到不負重部位。而對于壞死面積特別大，仍需繼續(xù)服用激素，或者長期誤診誤治導致股骨頭嚴重塌陷，關節(jié)疼痛，功能嚴重障礙的患者，則應當采取人工關節(jié)置換術。