正確診斷肺心病的方法是什么
時間：2016-04-15來源：求醫網
正確診斷肺心病的方法是什么?雖然治療肺心病的方法很重要，但是在治療之前，最關鍵的還是對肺心病患者進行準確的診斷，只有醫生對肺心病患者進行準確的診斷，各位肺心病患者才能更具有針對性的治療，一般診斷肺心病包括診斷依據以及鑒別診斷，那么正確診斷肺心病的方法是什么呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。
一、肺心病的診斷依據：
1、肺心病患者有慢性支氣管炎、肺氣腫及其他引起肺的結構或功能損害而導致肺動脈高壓、右心肥大的疾病。
2、肺心病患者有慢性咳嗽、咯痰癥狀及肺氣腫體征，劍突下有增強的收縮期搏動和(或)三尖瓣區心音明顯增強或出現收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音明顯亢進(心肺功能代償期)。在急性呼吸道感染或較劇烈活動后出現心悸、氣短及紫紺等癥狀及右心功能不全的表現(心肺功能失代償期)。
3、肺心病患者的胸部X線診斷
(1)右下肺動脈干擴張，橫徑>=1.5cm。經動態觀察后動脈干橫徑增寬達2mm以上。
(2)肺動脈段凸出，高度>=3mm。
(3)中心肺動脈擴張與外周分支纖細兩者形成鮮明對比，呈“殘根狀”。
(4)右前斜位圓錐部凸出高度>=7mm。
(5)右心室增大(結合不同體位判斷)。具有(1)至(4)項中兩項以上或(5)1項者可診斷。
二、肺心病的鑒別診斷：
1、肺心病與冠心病：本病和冠心病都見于老年患者，且均可發生心臟擴大、心律失常和心力衰竭，少數患者心電圖上I、aVL或胸導聯出現Q波，類似陳舊性心肌梗死。但肺心病無典型心臟病或心肌梗死的臨床表現，又如有慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫等胸、肺疾患史，心電圖中ST-T改變多不明顯，且類似陳舊性心肌梗死的圖形多發生于肺心病的急性發作期和明顯右心衰竭時，隨著病情的好轉，這些圖形可很快消失。
2、肺心病與風濕性心臟病：肺心病患者在三尖瓣區可聞及吹風樣收縮期雜音，有時可傳到心尖部。有時出現肺動脈瓣關閉不全的吹風樣舒張期雜音，加上右心肥大、肺動脈高壓等表現，易與風濕性心瓣膜病相混淆。一般通過詳細詢問有關慢性肺、胸疾患的病史、有肺氣腫和右心室肥大的體征，結合X線、心電圖、心向量圖、超聲心動圖等表現，動脈血氧飽和度顯著降低，二氧化碳分壓高于正常等，可資鑒別。
以上就是正確診斷肺心病的方法是什么的具體內容，相信大家已經有所了解，為了各位肺心病患者能夠得到更加準確的診斷結果，建議各位肺心病患者及時到正規醫院進行治療，避免誤診誤治。
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