詳細了解痔瘡怎么診斷
時間：2016-05-20來源：求醫網
早期內痔的主要表現是大便時肛門出血，血量較多，血色鮮紅，有時點滴而下，有時如箭噴射，無疼痛和其他不適，有一定周期性。出血日久可引起貧血，患者感到頭暈、氣短、疲乏無力、精神差。內痔發展到中期，除出血外，大便時會有痔核脫出肛門外，便后痔核可自行恢復原位。內痔發展到晚期，大便后痔核脫出肛門外不能自行回到原位，需用手推回。嚴重時咳嗽、行走也會使痔核脫出肛門外。經常因分泌物增加刺激肛門而感到肛門潮濕、瘙癢。如果痔核脫出后沒有及時送回，時間一長，會腫痛起來，甚至出現壞死。外痔在發炎或形成血栓時會感到劇烈疼痛。
一。診斷
（1）內痔的主要臨床表現是出血和脫出，可伴發排便困難，可發生血栓、絞窄、嵌頓。 內痔的分度：
（2）便時帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止。無痔脫出。
（3）常有便血；排便時有痔脫出，便后可自行還納。
（4）偶有便血；排便時或久站、咳嗽、勞累、負重時痔脫出，需用手還納。
（5）偶有便血；痔脫出嵌頓不能還納。
二。鑒別診斷
（1）便血時需與肛裂、炎癥性腸病、息肉、結直腸癌等鑒別；
（2）脫出時需與肛乳頭纖維瘤、息肉、直腸脫垂等鑒別；
（3）疼痛時需與肛裂、肛竇炎、肛周膿腫等鑒別；
（4）肛門潮濕瘙癢時需與肛門濕疹、肛瘺等鑒別。
一旦出現大便時便鮮血、肛門腫物脫出、肛門外有腫物疼痛、肛門潮濕或瘙癢及時到正規醫院檢查，幾分鐘即可確診是否為痔瘡。
【本文由西寧長城醫院肛腸科供稿】
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