地方性甲狀腺腫的早期表現
時間:2015-02-06來源:求醫網
地方性甲狀腺腫病程早期為彌漫性甲狀腺腫大,查體可見腫大甲狀腺表面光滑,質軟,隨吞咽上下活動,無震顫及血管雜音,隨著病程的發展,逐漸出現甲狀腺結節性腫大,一般為不對稱性、多結節性多個結節可聚集在一起,表現為頸部腫塊。結節大小不等、質地不等、位置不一。甲狀腺腫一般無疼痛,如有結節內出血則可出現疼痛。如體檢 發現甲狀腺結節質硬活動度欠佳,應警惕惡變可能。
早期無明顯臨床癥狀,甲狀腺輕、中度彌漫性腫大,質軟,無壓痛。極少數明顯腫大者可出現壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等。胸骨后甲狀腺腫可有食管或上腔靜脈受壓癥狀。甲狀腺功能基本正常,但約5%的患者由于甲狀腺代償功能不足,出現甲狀腺功能減低,影響智力及生長發育。少數地方性甲狀腺腫病人由于長期血清,TSH水平增高,當補充碘后,甲狀腺素合成過多,形成碘甲亢。
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