鼻子遭受撞擊鼻骨骨折的治療措施
時(shí)間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
鼻子遭受撞擊鼻骨骨折了怎么辦?專家分析說:外鼻創(chuàng)傷占鼻部創(chuàng)傷的50%,其中以裂傷和鼻骨骨折多見。骨折類型與暴力的方向和大小有關(guān)。外鼻外傷常伴鼻中隔外傷,出現(xiàn)軟骨脫位、彎曲、骨折、粘膜撕裂及鼻中隔穿孔等。
診斷不明確時(shí),鼻部側(cè)位X線攝片可見骨折線及骨質(zhì)下陷即可確診。鼻根部塌陷明顯者,應(yīng)作X線攝片(鼻頦位,頭顱側(cè)位等)以排除篩竇、額竇及上頜竇骨折,還應(yīng)注意有無顱底骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏,表現(xiàn)流淡紅鼻血,將鼻血作糖檢驗(yàn),糖陽性者即為腦脊液鼻漏。
治療單純鼻骨骨折無移位者,鼻腔給予止血可不作其他處理。有時(shí)鼻畸形者應(yīng)在腫脹發(fā)生前或消腫后進(jìn)行鼻骨復(fù)位。但應(yīng)在受傷后一周內(nèi)進(jìn)行,超過兩周者,因骨痂形成使復(fù)位困難。由于未及時(shí)整復(fù)后遺畸形者,需行成形術(shù)如合并鼻竇骨折,則按鼻竇骨折處理原則處理,如有顱底骨折,應(yīng)請神經(jīng)外科協(xié)同處理。有腦脊液鼻漏時(shí),一般不宜填壓紗條,僅在前鼻孔放一無菌棉球,同時(shí)全身給予大量抗生素(青霉素,先鋒霉素VI),以防發(fā)生顱內(nèi)感染。
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