小兒巨幼細胞性貧血的臨床表現
時間:2015-02-06來源:求醫網
巨幼細胞性貧血是由于葉酸及(或)維生素B12缺乏導致脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所致的一種貧血。引起葉酸缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收不良、藥物影響等。
一般癥狀體征如下:
1、軟弱無力:疲乏、困倦,是因肌肉缺氧所致。為最常見和最早出現的癥狀。
2、皮膚、粘膜蒼白:皮膚、粘膜、結膜以及皮膚毛細血管的分布和舒縮狀態等因素的影響。一般認為瞼結合膜、手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠。
3、心血管系統:心悸為最突出的癥狀之一,有心動過速,在心尖或肺動脈瓣區可聽到柔和的收縮期雜音,稱為貧血性雜音,嚴重貧血可聽到舒張期雜音。嚴重貧血或原有冠心病,可引起心絞痛、心臟擴大、心力衰竭。
4、呼吸系統::氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。
5、中樞神經系統:頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡等均為常見癥狀。暈厥甚至神志模糊可出現于貧血嚴重或發生急驟者,特別是老年患者。
6、消化系統:食欲減退、腹部脹氣、惡心、便秘等為最多見的癥狀。
7、生殖系統:婦女患者中常有月經失調,如閉經或月經過多。在男女兩性中性欲減退均多見。
8、泌尿系統:貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低。
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