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　　急性淋巴結炎診斷依據是受累區(qū)域淋巴結腫大，壓痛，局部皮膚發(fā)紅，腫脹，化膿后可出現波動感。可伴畏寒，發(fā)熱，頭痛等全身癥狀。根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。需要與以下疾病鑒別診斷。

　　結核性淋巴結炎

　　有發(fā)熱，多汗，乏力，血沉增快，多見于青壯年，常伴發(fā)肺結核，淋巴結質地不均勻，有的部分較輕(干酪樣變)，有的部分較硬(纖維化或鈣化)，且互相粘連，并和皮膚粘連，所以活動度差，這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

　　惡性淋巴瘤

　　也可見于任何年齡組，其淋巴結腫大常為無痛性，進行性腫大，可從黃豆大到棗大，中等硬度，一般與皮膚無粘連，在初，中期相互不融合，可活動，到了后期淋巴結可長到很大，也可融合成大塊，直徑達20cm以上，侵犯皮膚，破潰后經久不愈，此外，可侵犯縱隔，肝，脾及其它器官，包括肺，消化道，骨骼，皮膚，乳腺，神經系統(tǒng)等，確診需活組織病理檢查，臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以表淺淋巴結腫大為**表現者，有70%～80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核，以致延誤治療。

　　巨大淋巴結增生

　　是一種易誤診的罕見病，常表現為原因不明的淋巴結腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最多，也可侵犯肺門及肺內，其它受侵部位有頸部，腹膜后，盆腔，腋窩以及軟組織，常易誤診為胸腺瘤，漿細胞瘤，惡性淋巴瘤等，了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。

　　假性淋巴瘤

　　常發(fā)于淋巴結外的部位，如眼眶，胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成腫塊，一般認為屬反應性的增生，由炎癥引起。

　　淋巴結轉移瘤

　　淋巴結常較硬，質地不均勻，可找到原發(fā)灶，很少為全身性淋巴結腫大。

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