【深度解析】怎樣正確區分甲狀腺結節的良惡性
時間：2016-08-12來源：求醫網
怎樣正確區分甲狀腺結節的良惡性?眾所周知，甲狀腺結節是病因很復雜的內分泌疾病，它不僅可以分為良性和惡性兩種結節，而且治療起來也完全不一樣，如果不能正確區分則會給您的生命帶來很大風險，所以今天我們就來看看如何區分。專家指出，區分甲狀腺結節的良惡性其實很檢查，首先需要對腫塊的大小進行觀察，然后要看結節的個數，因為單個結節癌變的可能要比多個結節癌變的可能大很多，所以患者需要正確區分。
怎樣正確區分甲狀腺結節的良惡性：
1.病史及家族史：如果以前頭頸部曾做過放射治療那甲狀腺發生惡性病變的可能性就比較大;還有就是如果直系親屬有甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌瘤的，甲狀腺發生惡性腫瘤的機會也較高。
2.年齡和性別：雖然女性甲狀腺結節的發病率高于男性，但男性甲狀腺癌的發病率卻比女性高2～3倍，而兒童期出現的甲狀腺結節50%是惡性，20歲以下、60歲以上是甲狀腺癌高發人群。
3.腫塊的大小：目前認為小于1個公分的腫瘤除非有其他的高度疑癌因素，否則的話可以繼續觀察。
4.甲狀腺結節的個數：單個結節癌變的機會遠比多結節性甲狀腺腫多;如果是多個結節，而且都不大，可以繼續觀察。
5.結節的生長速度：生長快的結節提示為癌腫，但有些患者是在咳嗽或突然用力后突然發現甲狀腺結節明顯長大了，這種情況大多是腺瘤內出血引起的，而不是癌癥。
6.結節的質地：一個質地較軟，光滑，可以用手推的動的結節大多為良性。一個堅硬、固定、不痛的結節，當以惡性的機會大(但有例外)。
7.甲狀腺結節引起顯著壓迫癥狀(呼吸或吞咽困難)或聲音嘶啞者，應作手術治療。
8.B超檢查有無鈣化：鈣化往往是許多惡性腫瘤的表現之一，但對于甲狀腺，要具體對待。如果是沙粒樣鈣化(小于1毫米)則癌的可能性大，但如果是大塊的鈣化則不一定了。
9.頸部淋巴結轉移的情況：一側有甲狀腺結節，而同側的頸淋巴結腫大而且較硬者，應考慮是癌并且發生了淋巴結轉移。
10.還有一些針對甲狀腺腫塊鑒別的特殊檢查如核素掃描，甲狀腺過氧化物酶(TPO)，降鈣素，CD26，CD97等血清學指標對鑒別腫塊的良惡性也有一定的參考價值。
對照上面的10條如果基本排除了癌變，那么可以服藥觀察。
怎樣正確區分甲狀腺結節的良惡性?專家表示，區分甲狀腺結節一定要認真進行，否則不僅容易出現誤診情況，而且還會錯過疾病較好治療時機，給后面治療增加難度。
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