如何治療骨髓增生異常綜合征
時間:2015-02-07來源:求醫網
骨髓增生異常綜合征的骨髓移植是利用健康人的骨髓移植到患者體內,起到重建造血,重建免疫功能。按慢性再生障礙性貧血治療。少數RAS對大劑量維生素B6:100~200mg,2~3次/d,口服治療有效。
1. 支持治療:血紅蛋白低于60g/L時應輸注紅細胞;血小板減少致危及生命出血時輸注血小板;如發生感染應用抗生素治療。
2. RA、RAS的治療:按慢性再生障礙性貧血治療。少數RAS對大劑量維生素B6:100~200mg,2~3次/d,口服治療有效。維持治療:10~30mg/d。
3. RAEB的治療:維甲酸:20mg,3次/d;或維甲酸+小劑量阿糖胞苷(10mg,1次/12h,皮下注射)。
4. RAEB-t及CMML的治療:同RAEB,對50歲以下,一般狀況較好的病人,可采用DA或HA或中劑量阿糖胞苷方案化療。
5. 細胞因子的應用:G-CSF、GM-CSF,或加促紅細胞生成素(Epo)6 000~10 000IU/d,皮下注射。但G-CSF、GM-CSF的應用,是否加速MDS向白血病轉化,目前尚有爭論。故對原始細胞較高的病人,不宜應用。
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