臨床上如何治療格林巴利綜合征
時間:2015-02-07來源:求醫網
1.對癥治療:
(1)格林巴利綜合征重癥病例,持續心電監護,常見竇性心動過速,通常無須處理;嚴重心臟傳導阻滯和竇性停搏(少見),需植入臨時性心內起搏器。
(2)高血壓可用小劑量β受體阻斷劑,低血壓可擴容或調整體位。
(3)疼痛常見,試用鎮痛藥**或阿米替。
(4)及早識別和處理焦慮癥和抑郁癥,可用氟西汀20mg,1次/d,口服。
2.預防治療
(1)穿長彈力襪預防深靜脈血栓形成,小劑量肝素預防肺栓塞。
(2)格林巴利綜合征患者應用廣譜抗生素預防和治療墜積性肺炎和膿毒血癥。
(3)保持床單平整和勤翻身,預防褥瘡。
(4)及早康復治療,包括肢體被動和主動運動,防止攣縮;用夾板防止足下垂畸形;針灸、按摩、理療和步態訓練等。
(5)不能吞咽的格林巴利綜合征患者取坐位鼻飼,以免誤入氣管窒息。
(6)尿潴留加壓按摩下腹部,無效留置導尿。便秘用番瀉葉代茶或肥皂水灌腸。
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