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鼻咽癌（石上疽）

鼻咽癌患者晚期的癥狀表現有哪些

時間：2016-08-29來源：求醫網

　　很多疾病在發病之時，都會有早期和晚期之分，其中鼻咽癌也不例外。鼻咽癌晚期癥狀中，頸部淋巴結腫大是最常見的，專家表示鼻咽癌表現多樣，很容易被誤認為是其它疾病，可表現為耳鳴耳悶、鼻塞、持續頭痛、面部木木、吞咽苦難、頸淋巴結腫大等。有一些人出現耳根下方淋巴結腫大現象，因為不疼也不紅癢所以并沒有在意，等到淋巴結逐漸增大增多時，再到醫院才發現已經到了鼻咽癌的晚期。

　　鼻咽癌晚期癥狀如何識別?

　　雖然鼻咽癌晚期癥狀不明顯甚至可能有部分患者是沒有任何癥狀，但是70%-80%的患者都會有一些輕微癥狀只是被忽略掉，及時檢查，還是能及早發現鼻咽癌的。他提醒，若持續出現以下癥狀，勿掉以輕心，應到專科或專科醫院排查———

　　1、持續頭痛：約1/4患者以此為初發癥狀，常表現為持續性偏于一側的頭痛，一般認為是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質或壓迫神經、血管所致。

　　特別提示：引起頭痛的原因很多，如果出現持續性頭痛，又不能用其他疾病解釋的，應進行頭頸部檢查。另外，有的患者頭痛的同一側會出現面麻，臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺，麻木范圍逐漸擴大或加重，可致張口困難、咀嚼無力等。

　　2、眼部癥狀：由于支配眼活動的神經多從鼻咽部前上方經過，當病灶壓迫這些神經時，可造成復視(重影)、眼球活動受限等

　　特別提示：復視初時多為往左或右側外方看時重影，以后可發展到往各個方向看時均有重影。

　　3、頸部淋巴結腫大：約70%的鼻咽癌患者在就診時已有頸淋巴結腫大，這是鼻咽癌轉移到頸淋巴結的轉移病灶。腫大淋巴結**多出現在上頸部，尤其是下頜骨的后方(耳垂后方區域)，漸漸會往下頸部、鎖骨上窩發展。淋巴結開始是單個，以后變為多個，多無痛。

　　4、涕血：約3/4的患者有此癥狀，多數人是在清晨洗簌過程中，用力回吸鼻咽分泌物時出現帶血現象，可由“吊鐘”(懸雍垂)與位于鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起，或因原發癌的浸潤、擴展，腫瘤表面黏膜發生潰破、感染而出現涕血。

　　特別提示：涕中有血絲很容易被忽視，在兩廣地區容易被認為是“熱氣”，以為喝點涼茶就能解決，以致耽誤治療。

　　5、鼻塞：約1/2的患者有此表現。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻塞，多為一側鼻塞。

　　特別提示：出現單側性鼻塞且日益加重時應高度警惕。感冒時也常出現鼻塞，感冒引起的鼻塞可雙側同時出現或交替出現，多隨感冒好轉而減輕、消失。

　　6、耳鳴耳悶：鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連，這條管稱為“咽鼓管”。當鼻咽出現腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時，可出現耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。

　　特別提示：中醫中腎陰虛也會導致耳鳴的癥狀，所以許多患者只是用滋陰補腎的藥而輕易忽視，一側耳朵出現上述癥狀且進展較快時應及時就診。

　　腫瘤治療的原則是早期發現，早期治療，但現在到醫院門診就診被查出鼻咽癌的患者，70%～80%是晚期，“鼻咽癌早期的治療很簡單，95%的病人只要使用放射化療就可以治好。如果鼻咽癌到中晚期，**率分別下降到了70%和50%。”曾毅院士說，早期鼻咽癌或鼻咽部沒有明顯腫瘤，而腫瘤已向粘膜下發展，或早期癌已轉移到淋巴結，鼻咽癌篩查是是早期發現的最有效途徑。

　　鼻咽癌的晚期癥狀有哪些，通過上述的介紹之后，相信大家已經有了相關的認知。對于鼻咽癌患者的早期患者來說，一定要及時的去醫院進行相關的檢查和治療，萬萬不能延誤到晚期。到那個時候，治療的效果就不能很好了。

【本文由上海中大腫瘤醫院供稿】

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