臂叢神經損傷(神經痛性肌萎縮)
臂叢神經損傷的癥狀
臂叢神經包含多種刺激神經,其損傷根據受損的神經不同也表現出不同的癥狀。臂叢神經受損的存在會出現以下損傷:①上肢五大神經(腋,肌皮,正中,橈,尺神經)中,有任何兩組的聯合損傷(非同一平面的切割傷)。②手部三大神經(正中,橈,尺神經)中,任何一根合并肩關節或肘關節功能障礙(被動活動正常)。③手部三大神經(正中,橈,尺神經)中,任何一根合并前臂內側皮神經損傷(非切割傷)。其中五大神經損傷,其臨床表現為:
(1)腋神經損傷: 三角肌萎縮,肩關節外展受限。單純腋神經損傷其損傷平面在支以下;合并橈神經損傷,其損傷平面在后側束;合并肌皮神經損傷其損傷平面在上干;合并正中神經損傷其損傷平面在C5根部。
(2)肌皮神經損傷: 肱二頭肌萎縮,肘關節屈曲受限。單純肌皮神經損傷,其損傷平面在支以下;合并腋神經損傷,其損傷平面在上干;合并正中神經損傷其損傷平面在外側束;合并橈神經損傷,其損傷平面在C6神經根。
(3)橈神經損傷 :肱三頭肌,肱橈肌及腕伸,拇伸,指伸肌萎縮及功能受限。單純橈神經損傷其損傷平面在支以下;合并腋神經損傷,其損傷平面在后側束;合并肌皮神經損傷,其損傷平面在C6神經根;合并正中神經損傷,其損傷平面在C8神經根。
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