小兒脊柱裂（椎管閉合不全）
小兒脊柱裂術(shù)后的護(hù)理保健
時(shí)間：2015-02-07來源：求醫(yī)網(wǎng)
注意保護(hù)囊腫，不使其破裂。表面皮膚不完全者，需注意清潔消毒。沒有神經(jīng)系癥狀或只有輕微癥狀的病兒可切除囊腫。一般應(yīng)等出生6個(gè)月以后切除;如囊腫壁極薄容易破裂，可在生后不久手術(shù)。對(duì)小兒脊柱裂所致的下肢癱瘓與肌肉萎縮，可試用針灸、按摩等康復(fù)對(duì)癥治療，但最終效果不滿意。
小兒脊柱裂術(shù)后的護(hù)理保健：
(1)觀察傷口滲血滲液情況。及時(shí)更換傷口敷料，保持局部清潔于燥，按時(shí)給予抗菌消炎藥，預(yù)防術(shù)后感染。
(2)體位返回病房后.設(shè)專人護(hù)理，術(shù)后2-3天取俯臥位，頭偏向一側(cè)，也可用小枕墊高前額，露出鼻部，保持呼吸道通暢。
(3)作好大小便護(hù)理，術(shù)后神經(jīng)已解除壓迫或粘連，排便障礙主要是由于手術(shù)中牽拉刺激脊髓所致.可逐漸恢復(fù)。、須及時(shí)清埋大小便，防止污染傷口。
(4)建立特別護(hù)理記錄單，嚴(yán)密觀察生命體征變化。部分小兒出現(xiàn)高熱，高熱對(duì)小兒影響較大，須及時(shí)降溫。一般采用酒精擦浴或冰袋等物理降溫。其中1例腦脊液漏患兒，術(shù)后體溫持續(xù)高達(dá)39℃以上，物理降溫效果不佳，遵醫(yī)囑予以地塞米松2mg靜推兩次后退熱。
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