敗血癥的檢查診斷方法
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
敗血癥是指病原微生物進入血液循環(huán)后,在血液環(huán)境中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性的嚴重的感染。其診斷依據(jù)主要有兩個方面,一方面是機體表現(xiàn)出來的癥狀,另一方面是作為輔助診斷工具的各項檢查。以下是敗血癥的檢查診斷方法介紹:
1、血常規(guī)檢查:敗血癥患者的血常規(guī)檢查可能會提示的異常結(jié)果為白細胞總數(shù)顯著提高,可高達10×109/L,中性粒細胞百分比也有明顯升高的情況,大多可在80%以上,同時可發(fā)現(xiàn)中毒性顆粒以及核左移。但是也有例外的情況,比如一些免疫力弱的人、革蘭陰性的敗血癥患者,血液常規(guī)檢查的結(jié)果可顯示白細胞總數(shù)不升高。
2、尿常規(guī)檢查:提示尿中可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、尿酮體陽性,也可發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞的情況。如果同時伴有尿道感染者,可在尿中發(fā)現(xiàn)膿血尿。
3、血、骨髓、原發(fā)病灶、遷徙病灶膿性分泌物進行涂片檢查:血和骨髓可進行培養(yǎng)加藥敏,以便于明確病原菌,這有利于對醫(yī)生的用藥進行指導(dǎo),選擇治療效果強的藥物。
4、其他檢查:根據(jù)感染部位的不同,也可以進行其他的檢查。如肺部感染引起的敗血癥,可以輔助影像學檢查,如X線,胸部CT等。若是肝臟、膽道等部位的感染引起的敗血癥,可選擇B超檢查的方式來協(xié)助診斷。
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