引產的原因有哪些
時間:2016-09-12來源:求醫網
一.染色體異常染色體異常包括染色體數目異常,如單體,三體,多倍體;結構異常,如斷裂,缺失,易位均可致流產,有人對自然流產和治療性流產進行染色體的研究,發現在自然流產中核型異常者占60%,核型異常者每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常,而核型正常者流產的胎兒多正常。
二.內分泌失調雌激素過多與孕酮不足亦為早期流產的原因,因在妊娠12~14周正處于胎盤形成代替妊娠黃體功能的時期,易有內分泌失調,尤以黃體功能不足,此外,甲狀腺素缺少,使細胞的氧化過程遭受障礙,以及甲狀腺機能亢進與糖尿病等皆易發生流產。
三.胎盤異常與胎盤內分泌不足早期妊娠時的蛻膜炎可使底蛻膜出血或增生,絨毛上皮細胞及蛻膜細胞被溶解,絨毛內血管阻塞,影響營養物質的吸收與運送,以致孕卵從附著處分離,出血而流產,此外如胎盤內巨大梗塞可使胎盤功能降低,影響胎兒生存;而前置胎盤,胎盤絨毛水腫變性致成流產者亦不少見,妊娠后母血中β-hCG,hPL,P,E2,雌酮,早孕時如這些激素值下降,則50%流產。
四.血型不合由于以往妊娠或輸血,致Rh因子,不合的ABO血型因子在母體中產生抗體,此次妊娠由胎盤進入胎兒體內與紅細胞凝集而產生溶血,以致流產。
五.精神神經因素如驚嚇,嚴重精神刺激等也都可致成流產,近年來通過研究認為,噪音與振動對人的生殖有一定影響。
六.母體全身性疾病
1.嚴重的急性傳染病和感染疾病:如大葉性肺炎,多伴發生高熱導致子宮收縮,或/和胚胎死亡均可致流產。
2.慢性疾病:嚴重貧血,心臟病,心力衰竭可引起胎兒缺氧,窒息而死亡;慢性腎炎,嚴重高血壓可使胎盤發生梗死或早剝離而引起流產。
3.營養不良或藥物中毒:如維生素缺乏,特別是維生素E-生育醇的缺乏,汞,鉛,酒精及嗎啡等慢性中毒,均可引起流產。
七,生殖器官疾病子宮畸形,如雙角子宮,子宮腔縱隔,常為流產的原因,但子宮發育不良往往是不孕的原因,此外,如子宮肌瘤,尤其是向子宮腔內發展的粘膜下肌瘤或嵌頓在骨舅腔中的卵巢囊瘤,均可影響胎兒的發育而導致流產,子宮內口松弛為習慣性流產常見原因之一,近年來發現宮腔粘連患者中,約14%發生在流產后,粘連引起宮腔縮小,變形和子宮內膜面積減少,且有硬化,影響胚胎發育。
八,免疫因素對原因不明者,近年來研究發現多數與免疫因素密切相關。
【本文由重慶愛德華醫院供稿】
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