脾功能亢進術前和術后的護理
時間：2015-02-10來源：求醫網
脾功能亢進是一種綜合征，引起脾大原因有多種，如：傳染性單核細胞增多癥、亞急性感染性心內膜炎、粟粒性肺結核、布魯菌病、血吸蟲病、黑熱病及瘧疾等。
術前護理
術前營養支持肝硬化患者由于消化功能障礙，均有不同程度的營養不良，故在術前應加強營養支持療法。可給予高熱量、適量蛋白、低脂肪易消化的食物，補充維生素。有腹水者給予低鹽飲食，必要時可由靜脈補充營養物質。從而改善患者的營養狀況，對減少術后并發癥具有積極的作用。
術后護理
病情觀察密切觀察生命體征，術后2h內每小時測1次，以后每2h測1次，觀察每小時的尿量，并準確記錄。局部觀察術側肢體制動12h，嚴密觀察股動脈穿刺處有無出血、滲血及血腫，穿刺部位的壓迫止血不能少于12h，并注意觀察術側肢體的色澤、溫度、感覺及足背動脈搏動情況。
飲食護理給予高熱量、高維生素、低蛋白、低脂肪易消化的流質及半流質飲食，食欲差者可經靜脈補充營養。
疼痛的護理脾動脈栓塞后使脾動脈部分血管缺血壞死，局部組織炎性水腫，引起腹部疼痛，1周后可逐漸緩解。疼痛輕者一般不做處理，如疼痛嚴重者，要密切觀察病情變化，必要時遵醫囑給予止痛藥物。
發熱的護理脾動脈栓塞可使部分脾組織缺血壞死，組織液化而引起不同程度的發熱，一般無須處理，只要密切觀察體溫變化，采取物理降溫及藥物降溫相結合，囑其多飲水，攝取營養物質，以補充其消耗。
肝硬化并發脾功能亢進時，使原有病情復雜化或加重，且易出現相應的并發癥。故應及時治療脾功能亢進狀態。經導管脾動脈部分栓塞術，是治療脾功能亢進的簡便有效的方法。而采取完善的護理措施，對預防脾栓塞術后的各種并發癥，提高治療效果，促進患者康復，均具有重要作用。
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