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面肌痙攣（面癱）

面肌痙攣的臨床表現(xiàn)

時(shí)間：2014-10-21來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　提到面肌痙攣這一疾病，相信很多讀者都不會(huì)感到陌生，因?yàn)楸静〉呐R床特點(diǎn)很明顯，常表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉發(fā)作性、節(jié)律性的不自主抽動(dòng)。由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動(dòng)，常常被人們所忽視，但隨著病情的發(fā)展，或累及嘴角及頸部，嚴(yán)重影響人們的健康，因此人們一旦發(fā)現(xiàn)自己有類似面肌痙攣的癥狀時(shí)，就要及時(shí)到醫(yī)院診治，以免疾病蔓延，給治療帶來(lái)困難。

　　一、面肌痙攣的危害

　　面肌痙攣患者停止期一切如常人，一旦發(fā)作發(fā)作可延至數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。咀嚼、瞬目或隨意的表情動(dòng)作都是引起面肌抽搐發(fā)作的誘因，情緒激動(dòng)、緊張、勞累或閱讀時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等因素也可誘發(fā)。

　　患者病情嚴(yán)重時(shí)，發(fā)作時(shí)可終日抽搐不停，甚至睡眠中也可抽搐，妨礙閱讀、駕駛汽車等日常活動(dòng)。頻繁發(fā)作的痙攣還會(huì)使病人產(chǎn)生嚴(yán)重的心理壓力，懼怕參加社交活動(dòng)和在公眾場(chǎng)合露面，影響他們的正常生活。此外，個(gè)別面肌抽搐可伴發(fā)三叉神經(jīng)痛;此外，某些患者還可伴有患側(cè)耳鳴、聽力下降等。

　　二、面肌痙攣的臨床表現(xiàn)

　　面肌痙攣又稱面肌抽搐、半側(cè)顏面痙攣，表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉發(fā)作性、節(jié)律性的不自主抽動(dòng)。該病發(fā)病率為1/10萬(wàn)，多見(jiàn)于中老年，發(fā)病原因目前尚不明了。在致病機(jī)理方面，“神經(jīng)短路”學(xué)說(shuō)現(xiàn)已被臨床醫(yī)生所認(rèn)可，其依據(jù)為顱內(nèi)面神經(jīng)從腦干的發(fā)出部位受到椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)異常走形血管的壓迫，面神經(jīng)受到病理性刺激，產(chǎn)生異常神經(jīng)沖動(dòng)，導(dǎo)致面部肌肉抽搐。

　　在臨床癥狀方面，痙攣多從一側(cè)下眼瞼開始，以后逐漸擴(kuò)散至面部、甚至頸部肌肉，痙攣初期為間歇性，逐漸頻繁，特別是在情緒緊張、疲勞等情況時(shí)面肌抽搐明顯。抽搐嚴(yán)重時(shí)可引起面部疼痛，影響視覺(jué)、言語(yǔ)和睡眠，癥狀可有數(shù)天至數(shù)月的發(fā)作間期。

　　面肌痙攣即面部一側(cè)抽搐(個(gè)別人出現(xiàn)雙側(cè)痙攣)，精神越緊張、激動(dòng)痙攣越嚴(yán)重。由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動(dòng)，民間又有“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”之稱，所以一般不會(huì)引起人們的重視，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間病灶形成，發(fā)展成為面肌痙攣，連動(dòng)到嘴角，嚴(yán)重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發(fā)型面肌痙攣，一種是面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來(lái)。原發(fā)型的面肌痙攣，在靜止?fàn)顟B(tài)下也可發(fā)生，痙攣數(shù)分鐘后緩解，不受控制;面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣，只在做眨眼、抬眉等動(dòng)作產(chǎn)生。

　　已發(fā)現(xiàn)自己有類似面肌痙攣的患者，就一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腦電圖，肌電圖檢查，必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行乳突，顱骨X線攝片，頭顱CT及MRI檢查，以排除乳突及顱骨疾患。

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