抽動癥(穢語綜合征)
小兒抽動癥的治療方法有哪些
1、行為矯正
鼓勵患兒自行控制抽動,采用正性強化的方法如獎賞其通過努力,克服并減少抽動,并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對年幼兒童較為有效。
2、藥物治療
抽動癥一般無需藥物治療,只有當抽動明顯地影響患兒的運動和說話,干擾人際關系和課堂學習時,才給予藥物治療。
(1)消除誘因:扁桃腺炎、變態反應性結膜炎、鼻炎、上感等有時為兒童抽動癥的誘因。因此,首先應對這些疾病進行治療。
(2)氟哌啶醇(haloperidol,HAL):可阻斷多巴胺受體。劑量0.02~0.05mg/(kg·d),從小量開始口服,0.25mg,2次/d,無效時逐漸加量,直至滿意效果,使癥狀獲得控制而**。兒童可達1~6mg/d,本藥易引起錐體外系副作用,其中以急性肌張力障礙及靜坐不能最常見。大劑量應用還可致心肌損傷。為防止錐體外系副作用,可合用安坦或東莨菪堿。
(3)對嚴重焦慮患兒可加用**(安定)(1.25~2.5mg,2次/d)。
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