抑郁癥（抑郁障礙）
抑郁癥典型的癥狀是指哪些
時(shí)間：2016-10-09來源：求醫(yī)網(wǎng)
抑郁癥的癥狀主要有“三少”(又稱三低)，即情緒低落、思維遲緩和精神運(yùn)動(dòng)性抑郁。這“三少”癥狀，又稱為“抑郁三聯(lián)征”。
情緒改變
抑郁情緒是抑郁癥的主要癥狀。在疾病剛開始的短時(shí)期內(nèi)，可表現(xiàn)為各種情感體驗(yàn)?zāi)芰Φ臏p退，無精打采，對(duì)一切事物不感興趣，給人“情感淡漠”的印象。
病人感到以往的“過失”和眼前的“不如意事”紛至沓來，纏綿不去。展望未來，感到前途渺茫，漸生厭世之念，有的病人自感麻木不仁。病人面容憂愁、憔悴、呆板，顯得蒼老。
重度的抑郁情緒，給病人帶來嚴(yán)重的自卑和自責(zé)自罪感，病人自感羞于見人，離群獨(dú)處。病人感到自己已喪失工作能力，成為廢物、社會(huì)的寄生蟲。有罪惡妄想的病人拒絕進(jìn)食，或只吃飯不吃菜。嚴(yán)重的消極厭世之念會(huì)導(dǎo)致病人自殺。情緒抑郁的程度，從輕度的心情不佳、心灰意懶，到重度的整個(gè)精神活動(dòng)都充滿著悲觀和絕望。
思維遏制
抑郁癥的第二個(gè)癥狀，是在情緒低落時(shí)同時(shí)出現(xiàn)。病人自覺思維遲鈍，聯(lián)想遲緩，缺乏主動(dòng)言語。即使應(yīng)答，也反應(yīng)遲鈍，低聲細(xì)語，內(nèi)容簡短，或僅見嘴唇微動(dòng)而不發(fā)聲。病人還可出現(xiàn)帶有抑郁成分的思維障礙，例如自罪妄想，認(rèn)為自己犯了彌天大罪，死有余辜。病人在軀體不適的基礎(chǔ)上會(huì)產(chǎn)生疑病妄想，例如腹部不舒服、便秘、食欲不振，就懷疑得了胃癌 、腸梗阻。有的病人認(rèn)為內(nèi)臟已腐爛，自己僅僅是一副“空空臭皮囊”而已。
動(dòng)作減少
這是抑郁癥的第三個(gè)癥狀。病人呆滯少動(dòng)、應(yīng)答遲鈍、工作學(xué)習(xí)困難，日常活動(dòng)很少，反應(yīng)緩慢，一言一行都**克服重大的阻力才能進(jìn)行。嚴(yán)重時(shí)，連最基本的生活要求如吃、喝都不顧，需別人催促和照料。病人終日不言不動(dòng)，呈木僵狀態(tài)。自殺，是最嚴(yán)重和最危險(xiǎn)的癥狀，也是抑郁癥病人死亡的主要原因。自殺，80%出現(xiàn)在疾病的“頂峰期”。尤其是有抑郁之念而沒有遏制癥狀的病人，其自殺的危險(xiǎn)性**。因?yàn)樗麄冇凶銐虻哪芰碓O(shè)計(jì)、隱瞞和執(zhí)行自殺計(jì)劃。
抑郁癥病人除了以上“三少”癥狀外，還可以有一些生物性癥狀，例如睡眠障礙，像入睡困難、早醒或(和)睡眠淺等。又如有眾多的軀體癥狀，像食欲不振、便秘等消化系統(tǒng)癥狀;性欲減退、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀;體重減輕的植物神經(jīng)功能癥狀等。病人的抑郁癥狀有白晝重夜晚輕的特點(diǎn)。此特點(diǎn)并非每個(gè)病人都有，不過，一旦出現(xiàn)，對(duì)診斷卻很有幫助。
【本文由北京德勝門中醫(yī)院精神科供稿】
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