產褥期乳腺炎(乳腺炎)
產褥期乳腺炎的癥狀是什么
產褥期乳腺炎常發生于第一次分娩后,根據病變發展過程分以下兩種類型:淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。下面主要介紹化膿性乳腺炎的癥狀。
多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述,產后乳汁淤積,如不及時排空,易致感染。細菌侵入乳腺管后,繼續向實質部侵犯,則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。
1、炎癥擴散至表淺淋巴管,導致丹毒樣淋巴管炎。患者突發高熱,往往伴有寒戰,乳房觸痛,局部皮膚出現紅點或紅線,為此型特征。
2、炎癥局限于乳暈部結締組織,形成乳暈下膿腫。
3、感染沿著淋巴管擴散到乳腺間質內,可自表面至基底,橫貫乳房組織。由于結締組織化膿而形成間質部膿腫。此種膿腫可局限于單一乳腺小葉,亦可擴散至大部乳腺。
4、感染迅速擴散,深達位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結締組織,形成乳房后膿腫。
炎癥或膿腫所在部位,均表現紅腫及壓痛。膿腫部按之有波動感,必要時可行試驗穿刺,抽出膿液做細菌學檢查,并做藥物敏感試驗,以供選擇抗生素時參考。
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